中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)練習(xí)試卷3021

中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)練習(xí)試卷 30-2（ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間： 90分鐘 ）一、 A1 型題 （總題數(shù)： 50 ，分?jǐn)?shù)： 100.00）1. 急性膽囊炎致病菌主要來源于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.腸道逆行入侵膽囊VB. 淋巴管道C. 鄰近臟器D. 經(jīng)門靜脈E. 經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈解析：2. 腎損傷最嚴(yán)重的病理類型是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎挫傷B. 表淺腎皮質(zhì)裂傷C. 腎實(shí)質(zhì)深度裂傷D. 腎臟橫斷或碎裂傷E.腎蒂損傷V解析：3. 引起右上腹膽絞痛及黃疸的最常見的原因是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 膽道蛔蟲癥B. 急性膽囊炎C.膽總管結(jié)石VD. 先天性膽總管擴(kuò)張E. 復(fù)發(fā)性慢性胰腺炎解析：4. 急性胰腺炎病人嘔吐物主要為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 膽汁B. 胰液C. 血液D. 干嘔E.胃十二指腸內(nèi)容V解析：5. 下列哪項(xiàng)不是抗結(jié)核首選藥物（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 異煙肼B. 利福平C.乙胺丁醇VE. 鏈霉素解析：6. 排尿困難是指（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 排尿延遲排尿費(fèi)力 B.C. 排尿不暢D. 尿線變細(xì)無力E.以上都是V解析：7. 急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶高低與病變程度的關(guān)系（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 出血性胰腺炎發(fā)病 24 小時(shí)淀粉酶一般不高B.嚴(yán)重出血壞死性胰腺炎血淀粉酶可以不高 VC. 淀粉酶高表示胰腺嚴(yán)重破壞已無分泌功能D. 嚴(yán)重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高E. 水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高解析：8. 下列哪項(xiàng)不是腎損傷的晚期病理或病理生理改變（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 尿囊腫B. 腎積水C. 動(dòng)靜脈瘺D. 腎血管性高血壓E.腎周血腫V解析：9. 急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.膽總管結(jié)石VB. 膽總管末端狹窄C. 膽道出血繼發(fā)感染D. 膽總管癌E. 先天性膽總管擴(kuò)張癥解析：10. 關(guān)于排泄性尿路造影對(duì)診斷腎損傷的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 可顯示對(duì)側(cè)腎功能B. 可發(fā)現(xiàn)患腎造影劑排泄減少C. 可發(fā)現(xiàn)腎、腰大肌影消失D. 可有造影劑外滲E.可顯示腎挫傷V解析：11. 急性胰腺炎最常見的病因是A. 感染B. 創(chuàng)傷C.梗阻VD. 暴飲暴食E. 酒精中毒解析：12. 在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值達(dá)高峰的時(shí)間是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 發(fā)病的同時(shí)B.發(fā)病前2?4小時(shí)小時(shí)2?1發(fā)病前C.D.發(fā)病后4?8小時(shí)E.發(fā)病后24~48小時(shí)V解析：13. 診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 上腹部疼痛B. 腸鳴音減弱C. 腹部 X 線平片D. 腹脹，排氣，排便停止E.血清淀粉酶超過128溫氏單位V解析：14. 關(guān)于病理性腎結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 不出現(xiàn)臨床癥狀B. 大多能自行愈合C. 結(jié)核菌經(jīng)血行感染腎臟D. 結(jié)核菌首先進(jìn)入皮質(zhì)層E.結(jié)核菌在腎髓質(zhì)形成結(jié)核灶并穿破腎乳頭 V解析：15. 膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腹痛、嘔吐、寒熱B. 腹痛、嘔吐、黃疸C. 腹痛、黃疸、腹瀉D. 腹痛、腹脹、昏迷E.腹痛、黃疸、寒熱 V解析：16. 正常膀胱容量約為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.男 200ml,女 250mlB.男 300ml,女 250mlC.男 300ml,女 350mlD.男 400ml,女 500ml VE.男 600ml,女 800ml解析：17. 腎外傷最常見的病理類型是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.腎挫傷VB. 腎實(shí)質(zhì)深裂傷C. 腎橫斷D. 腎蒂血管損傷E. 腎盂撕裂傷解析：18. 急性膽囊炎與急性胰腺炎的鑒別點(diǎn)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腹痛B. 黃疸C. 高熱嘔吐 D.E.Murpy 征 V解析：19. 腎臟損傷漏診的主要原因常是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 無血尿癥狀B. 血液流向腎外C.合并其他臟器損傷VD. 尿液外溢至腎周E. 合并感染解析：20. 急性胰腺炎病人嘔吐后腹痛癥狀（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 減輕B. 緩解C. 加重D. 消失E.不緩解V解析：21. 病理改變主要在腎臟而臨床表現(xiàn)主要在膀胱，多見于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎結(jié)石B. 腎腫瘤C.腎結(jié)核VD. 腎積水E. 多囊腎解析：22. 有關(guān)膽囊結(jié)石的癥狀體征錯(cuò)誤的是A.Murphy征陰性VB. 早期常無明顯癥狀C. 右上腹壓痛，肌緊張D. 進(jìn)油膩飲食后消化道癥狀常加重E. 多數(shù)病人在夜間或脂餐后發(fā)作膽絞痛解析：23. 排尿次數(shù)增多而每次尿量減少，為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 遺尿B.尿頻VC. 尿急D. 尿痛E. 尿失禁解析：24. 后尿道損傷最常見的后期并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 尿道直腸瘺B. 直腸損傷C. 尿外滲D.尿道狹窄V陽(yáng)痿 E.解析：25. 腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血尿膿尿B.尿頻尿急尿痛 VC. 全身結(jié)核中毒癥狀D. 腎區(qū)疼痛E. 腎區(qū)包塊解析：26. 膽囊動(dòng)脈多源于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肝左動(dòng)脈B. 肝固有動(dòng)脈C. 胃十二指腸動(dòng)脈D.肝右動(dòng)脈VE. 胃右動(dòng)脈解析：27. 下列哪種情況可采取非手術(shù)治療（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.腎挫傷VB. 嚴(yán)重腎部分裂傷C. 腎全層裂傷D. 腎蒂裂傷E. 腎裂傷合并輸尿管損傷解析：28. 關(guān)于腎結(jié)核的藥物治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 藥物治療關(guān)鍵是藥量充分，時(shí)間足B. 治療失敗主要是治療不充分C. 一般至少治療半年以上D.早期病例用藥6?9個(gè)月，即可能治愈E.連續(xù)半年尿中無結(jié)核桿菌稱為治愈 V解析：29. 尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的患者，進(jìn)一步檢查應(yīng)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.24 小時(shí)尿沉渣找抗酸桿菌B.B 超C. 腹部平片D.腹部平片+排泄性尿路造影VE. 附睪活檢解析：30. 膽總管的血液供應(yīng)主要來自（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肝固有動(dòng)脈B. 膽囊動(dòng)脈C.胃十二指腸動(dòng)脈VD. 肝右動(dòng)脈E. 肝左動(dòng)脈解析：31. 對(duì)疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者，較合適的檢查方法是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 口服膽囊造影B. 靜脈膽道造影C. 氣鋇對(duì)比十二指腸造影D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC） VE. 內(nèi)窺鏡逆行膽管造影 （ERCP）解析：32. 急性胰腺炎的基本病理變化是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 膿腫B. 纖維性變C. 假性囊腫D. 萎縮，退化E.水腫，出血，壞死 V解析：33. 凡有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，一般抗菌藥物治療無效，尿普通培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。

應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 慢性細(xì)菌性膀胱炎B. 膀胱結(jié)石C. 慢性細(xì)菌性前列腺炎D. 膀胱癌E.腎結(jié)核V解析：34. 關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核的病理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 結(jié)核結(jié)節(jié)形成B. 結(jié)核性潰瘍C. 輸尿管結(jié)核病變修復(fù)后，可出現(xiàn)管腔節(jié)段性狹窄D. 彌漫性鈣化腎的病灶內(nèi)還可能有活的結(jié)核菌E.腎自截是腎結(jié)核自行愈合的表現(xiàn) V解析：35. 單純使用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的指征是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影B. 尿路造影檢查顯示一側(cè)腎廣泛嚴(yán)重破壞C. 腎結(jié)核伴膀胱攣縮D.早期腎結(jié)核，腎盂造影顯示病變輕微或范圍較局限 VE. 一側(cè)腎嚴(yán)重鈣化解析：36. 關(guān)于急性胰腺炎腹痛的描述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腹痛劇烈B. 位于上腹偏左C. 呈持續(xù)刀割樣痛D.疼痛放射至右側(cè)肩、背部 VE. 可呈束帶感解析：37. 腎外傷的治療方案中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎挫傷施行非手術(shù)治療B. 腎裂傷仍可行非手術(shù)治療C. 開放性腎外傷應(yīng)立即手術(shù)D. 腎外傷后休克不能糾正，應(yīng)立即手術(shù)E.腎下極嚴(yán)重裂傷首選的手術(shù)是傷腎切除術(shù) V解析：38. 下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎血管斷裂B. 腎挫傷合并輸尿管斷裂C. 腎皮質(zhì)挫傷合并腎周圍血腫D.腎裂傷VE. 腎盂廣泛裂傷解析：39. 雙側(cè)腎結(jié)核的治療方法是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 選擇較嚴(yán)重的一側(cè)腎作腎切除B.先給予抗結(jié)核藥物治療，再切除嚴(yán)重破壞的腎 VC. 腎造瘺術(shù) D. 空洞引流術(shù) E. 結(jié)腸膀胱術(shù) 解析： 40. 腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)為 2.00 ） （分?jǐn)?shù)： A. 活動(dòng)后血尿V B.尿頻、尿痛后終末血尿 初段血尿C.間歇性無痛血尿D.全程性肉眼血尿E.解析：41.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在 （分?jǐn)?shù)：2.00） A.骨關(guān)節(jié)B.淋巴結(jié)C.腸道 V D.肺 腹腔E.解析：尿道球部損傷的最常見原因是 42.（分?jǐn)?shù)：2.00） A.尿道器械檢查，騎跨傷B.C. 骨盆骨折 D. 銳器傷E. 踢傷 解析：43. 若要檢查尿道損傷的程度，應(yīng)使用的器械是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 金屬探子B. 金屬導(dǎo)管C.普通導(dǎo)尿管VD. 絲狀探子E. 尿道鏡解析：44. 急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 細(xì)菌性肝膿腫B. 膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎 VD. 急性胰腺炎E. 膽囊十二指腸內(nèi)瘺解析：45. 胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)椋ǚ謹(jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 手術(shù)復(fù)雜B. 年老，體弱C. 并發(fā)膽道疾病D. 癌的惡性程度高E.癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移V解析：46. 急性胰腺炎的主要癥狀是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 惡心B. 嘔吐C.腹痛VD. 黃疸E. 體溫增高解析：47. 男性尿道損傷的最常見部位是尿道的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 外口處B. 懸垂部C.球膜部VD. 前列腺部E. 內(nèi)口處解析：48. 內(nèi)痔常見的早期癥狀是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肛門疼痛B. 痔核脫出C. 黏液血便D.大便時(shí)滴血VE. 肛門周圍紅腫解析：49. 病理性腎結(jié)核主要位于腎臟的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.腎皮質(zhì)VB. 腎髓質(zhì)C. 腎乳頭D. 腎盞E. 腎盂解析：50.B 型超聲診斷準(zhǔn)確率最高的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎結(jié)石B.膽囊結(jié)石VC. 胰腺結(jié)石D. 膽總管結(jié)石E. 肝內(nèi)膽管結(jié)石解析：。