骨科常用康復儀器的使用課件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,*,*,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,LOGO,骨科常用康復儀器的使用,朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心,中醫(yī)康復科,張建成,電磁波治療器,【治療原理】特定電磁波治療器主要是采取體外施予有效能量和物質(zhì)發(fā)揮其作用它和傳統(tǒng)的紅外理療器及微波理療器等其它一此治療器的不同之處在于，特定電磁波治療器的發(fā)明者選取了三十多種對人體內(nèi)不可缺少的元素，以無序聚和體，晶態(tài)氧化物和單質(zhì)元素等特質(zhì)形態(tài)，用特殊的制作工藝制成復合涂料板，該板所含元素在受電能轉(zhuǎn)換成熱量的激發(fā)下達到一定溫度，便產(chǎn)生一種具有不同波長和不同能量的綜合電磁波，恰與人體自身釋放的電磁波相吻合，從而易為人體內(nèi)的核苷酸信息高分子所吸收貯存，并在一定條件下由人體的縱深器官選擇性吸收。

這就是特定電磁波治療器能產(chǎn)生治療和保健功效的原理電磁波治療儀（,TDP,）,適用范圍：,內(nèi)科：成年人急性、慢性功能性腹瀉、慢性支氣管炎、冠心病心絞痛、風濕性關節(jié)炎、矽肺等；,婦科：痛經(jīng)、盆腔炎、繼發(fā)性不育；,兒科：嬰兒腹瀉、小兒肺炎、新生兒硬腫癥；,神經(jīng)科：麻痹癥、神經(jīng)衰弱、腦血管意外后引起的后遺癥等；,其他：神經(jīng)性脂溢性皮炎、皮膚濕疹、鼻竇炎、耳廓軟骨膜炎；,保?。菏?、疲勞引起的各種不適，老年性多種不適癥等禁 忌 癥,】,高燒、開放性肺結(jié)核，嚴重動脈硬化，出血癥等癥不適于用于,TDP,治療高血壓患者不得照射頭部使用方法,】,1,、按安裝要求裝配好后，調(diào)節(jié)支臂及照射頭至所需的治療位置及角度2,、使用時應確認電源電壓與治療器主要技術(shù)指標相符（見主要技術(shù)指標表格）先將治療器電源插頭插入額定電壓電源插座內(nèi)，再旋轉(zhuǎn)定時開關旋鈕,ON,（不定時接通）位置，指示燈亮后，待機預熱,15,分鐘即可進行照射治療3,、若需定時治療，可將定時器旋鈕按順時針方向旋至所需要定時位置（,1060min,）不使用時應將旋鈕旋至,OFF,位置，斷掉電源，拔下電源插頭4,、照射治療時，照射部位皮膚應裸露，距離約,30,厘米，皮膚感覺溫度,40,攝氏度治療效果最好。

或以患者自感舒適為宜，溫度過低療效差，溫度太高易灼傷皮膚對嬰幼兒使用時，皮膚溫度酌減5、照射時間通常每次約3060分鐘，每天12次，710天為一個療程，也可根據(jù)病情確定照射時間，也可作長期保健性照射6、治療時可直接射照病,灶,區(qū)，也可結(jié)合中國傳統(tǒng)醫(yī)學經(jīng)絡穴位照射，以便于針對性更強的治療（詳見臨床應用參考表及參考穴位圖）7、治療器應在規(guī)定環(huán)境條件下使用，勿使其在過高或過低溫度和潮濕環(huán)境下使用，也勿在刺激性化學品及腐蝕性氣體環(huán)境中使用保持其在清潔環(huán)境中使用8、治療器在使用時，不可劇烈轉(zhuǎn)動、搖晃和強烈震動調(diào)節(jié)支臂伸縮及轉(zhuǎn)動時不得超過技術(shù)指標規(guī)定的范圍9、治療器在較長時間不使用時，應使其置于干燥、清潔和無腐蝕性氣體環(huán)境中保存10、治療板有效工作時間為1500小時，超過1500小時療效將下降（此時治療板顏色變淺呈灰色），應更換新治療板以保證其療效照射部位 照射穴位 照射距離 照射時間 注意事項,成人 兒童 成人 兒童,1 勁椎病 頭部 大椎 風池 30-40 40 40-60 勿亂推拿,2 腰椎間盤脫出 腰痛 腰部 腎俞 委中 30-40 40 60 注意休息,3 腰,肌,勞損 腰部 腎俞 30 40 30-40 20,4 風濕關節(jié)炎 30-40 40 40-60 注意休息,5 坐骨神經(jīng)痛 疼痛部位 承山 環(huán),跳,30-40 40 40-60,6 面神經(jīng)麻痹 面部 迎香 30-40 40 40-60 30 保護眼睛,感到出汗或口渴,7 術(shù)后傷口愈合 手術(shù)部位 30-40 40 40-60 30,8 外傷感染 感染部位 30-40 40 20 20 清洗傷口,9 凍瘡 凍傷部位 30 40 30 20 保持病膚干燥,10 胃炎 橫隔膜痙攣 疼痛部位 內(nèi)關 足三,里,30-40 40 40,11 神經(jīng)性皮炎 皮損部位 30-40 40 30 20 清洗患部,12 濕疹 皮損部位 30-40 40 30 20 清洗患部,13 偏頭痛 頭痛 疼痛部位 百,會,玉枕 30-40 40 40-60,14 痛經(jīng) 下腹部 三陰交 30-40 30,為確保使用安全和延長治療器的壽命，使用完畢后 請務必關閉電源。

2.,磁療器使用中防止任何液體濺入，如需清潔請關閉電源拔掉插頭后用干布擦拭外觀3.,治療器要防止強烈震動、受潮，使用時放置在平整硬質(zhì)的地方注意保護元素板面4.,元素板的最佳使用壽命為,1000,小時，當發(fā)現(xiàn)元素板逐漸變?yōu)榘导t色（大約,2,年后），表明該板需要更換（更換時，請先斷開電源進行更換5.,電源軟線損壞后，應由專業(yè)人員更換同規(guī)格、同型號軟線磁療器的保養(yǎng)與維修,微波的基本性質(zhì),通常呈為穿透、代謝、吸收三個特征微波治療器,微波多功能治療儀的應用原理：,微波多功能治療儀利用微波生物組織的熱效應，對病變組織進行止血、凝固、灼除或消炎、消腫、止痛、改善局部組織血液循環(huán)等，達到治療疾病的作用,微波多功能治療儀的適用范圍：,微波多功能治療儀 適用于婦科、泌尿科、肛腸科、耳鼻喉科、外科、皮膚科等科室，治療各種疾病1,泌尿科：膀胱腫瘤、前列腺肥大、前列腺炎,2,腔科：唇炎、舌炎、息肉、牙周病、潰瘍、根尖周炎、腫瘤,3,消化內(nèi)科：消化道出血、息肉灼除、潰瘍凝固、食道狹窄擴張、胃癌食道癌打通,4,康復理療：腰肌勞損、扭傷、肩周炎、關節(jié)炎、加速傷口愈合,5,婦科：宮頸糜爛、息肉、子宮肌瘤、乳腺炎、陰道炎、盆腔炎、巴氏腺囊腫、尖銳濕疣,6,皮膚科：尖銳濕疣、腋臭、血管瘤、帶狀皰疹、濕疹,7,肛腸科：內(nèi)痔、外痔、混合痔、直腸息肉、肛門濕疹,8,耳鼻喉科：鼻衄、慢性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻喉息肉、咽后壁淋巴濾泡、鼻咽炎、扁桃體炎、聲帶小結(jié),注意事項及常見問題：,A,注意事項,該機在理療狀態(tài)下，使用,75,圓形輻射器功率為,510W,；,200 x80,方形輻射器功率范圍為,1015 W(,注：應以患者感到溫熱舒適為準，初次接受微波理療的患者應多觀察其反映,),。

輻射器應隔覆蓋物使用，與病灶部位保持,12m,的距離，對準病灶部位后方可輸出微波，切忌空載輸出每次照射時間為,1520,分鐘，每日,12,次照射時，應避開金屬物，如金屬紐扣等，以免造成儀器的損壞，或造成燙傷，患處表面的紗布、石膏等衛(wèi)生材料不必去處特別注意裝有心臟起博器的患者不可使用微波理療嚴禁照射眼睛、大腦、睪丸和孕婦腹部術(shù)后理療的患者必須在,48,小時后進行機在手術(shù)治療狀態(tài)時，通常的功率使用范圍為,25 W35 W,，對極個別病例可達,50 W,輸出探頭接觸到病灶組織后，方可踏腳踏開關，切忌空載輸出機安裝時必須保證供電電網(wǎng)有良好的保護接地線！與機器相連的供電電源必須有良好的保護接地的單項三級插座作時需連接好輸出口，務必接牢，無虛扣！避免空載輸出輻射線嚴禁折硬彎，以免影響輸出微波線、腳踏開關和手術(shù)探頭均屬易損件有意外情況時，保護電路啟動后，應立即關機，切勿機器帶病工作血壓患者不能做頸部理療，糖尿病患者禁用機器在開機狀態(tài)下，醫(yī)護人員必須嚴格觀察儀器的使用情況及患者的反應微波的使用禁忌：,患者體內(nèi)有金屬植入物，除專門醫(yī)囑外，一般不可治療助聽器應從病人身上拿走植入心臟起搏器或心臟電極的病不能接受微波治療。

裝有金屬節(jié)育環(huán)的婦女治療盆腔炎要遵從醫(yī)囑治療部位有嚴重血循環(huán)障礙，感溫遲鈍或喪失者慎用出血傾向的患者禁用嚴重局部水腫及全身性感染疾病患者禁用妊娠期婦女及三歲以下兒童慎用高熱患者及糖尿病患者慎用嚴禁對眼及男性生殖器部位進行照射治療時，如果輻射器緊貼皮膚，是否會灼傷皮膚？是否會灼傷皮膚與輻射器是否緊貼皮膚無關，它只取決于微波能量密度的大小在正常情況下，當治療部位感覺過熱時，使用者應移開輻射器，將微波輸出功率調(diào)小后，再繼續(xù)治療治療部位有嚴重血循環(huán)障礙，感溫遲鈍喪失者慎用為什么禁止對眼睛和男性生殖器部位進行照射？,微波可引起眼睛損傷，眼睛是人體對微波比較敏感和易受傷害的器官一方面眼睛的晶狀體含有較多的水分，吸收較多的微波能量；另一方面血管又較少，不易帶走過量的熱在微波照射下，可能眼的表層組織角膜還沒有出現(xiàn)傷害，而晶狀體已出現(xiàn)水腫在大功率、長時間作用下會造成晶狀體渾濁，嚴重的導致白內(nèi)障更強的照射會使角膜、虹膜、前房和晶狀體同時受到傷害，以致造成視力完全喪失微波對睪丸的損害也比較大睪丸是人體對微波熱效應的又一敏感器官在微波輻射作用下即使睪丸的溫升達到,10,攝氏度到,20,攝氏度皮膚雖沒有感到很痛，但男性生殖機能在不知不覺中已受到微波輻射的損害，微波輻射只抑制精子的生長過程，并不損害睪丸的間質(zhì)細胞，也不影響血液中的睪酮含量。

受微波輻射的損害后，通常會產(chǎn)生暫時性不育現(xiàn)象，輻射量過大，會引起永久性不育治療時輻射順距離病灶部位多遠適宜？通常體表輻射器緊貼在病灶體表處，這樣微波治療儀輸出的能量全部作用于病灶部位會達到最佳的治療效果如何找到最佳治療部位？當輻射器貼近病灶部位時，先將輻射器在病灶區(qū)附近緩地平移滑動在移動過程中，會發(fā)現(xiàn)某個部位熱感最明顯，此外即為病變較嚴重部位輻射器即可停留在此外進行治療隔著衣物進行治療是否會影響治療效果？微波是一種電磁波，具有穿透性強的特點，它能穿過玻璃、紙張、塑料和類似材料微波在人體組織內(nèi)產(chǎn)生熱量，作用深度約為,5,8,厘米，不受衣服和石膏等體表覆蓋物的影響，瞬間可穿透表皮、脂肪層，直達肌肉層，因此它不需要除去衣服即可治療，即使尷尬部位的治療，也不需要特意回避，可以在休閑和娛樂中解除病痛，使病灶部位達到最理想的療效為什么植入心臟起博器或心臟電極的病人不能使用微波治療？心臟起搏器或心臟電極金屬物品，而微波是一種高頻電磁波，當金屬在微波治療儀電磁場的作用下，產(chǎn)生高熱，會燙傷植入人體內(nèi)的心臟起搏器或心臟電極周圍的組織細胞CPM機的使用,感謝您的關注！,下肢關節(jié)被動運動器,目的,通過持續(xù)被動運動，使髖、膝、踝三大關節(jié)同步連續(xù)活動，幫助患者恢復患肢的功能，防止下肢手術(shù)后關節(jié)僵硬，促進骨折愈合，尤其適用于下肢骨折鋼板內(nèi)固定，全膝、半髖、全髖關節(jié)置換。

CPM,機的適應癥,1,，下肢骨折：,2,，關節(jié)囊切除或松解術(shù)后，,3,，關節(jié)成型，人工假體置換術(shù)后,4,，慢性化膿性關節(jié)炎，手術(shù)切開清創(chuàng)引流術(shù)后，,5,，肌腱損傷修復和肌腱重建固定術(shù)后,6,，關節(jié)鏡檢查和治療后,CPM機的訓練角度,從小角度0-30度開始，逐漸增加活動度，直到病人最大耐受程度，運行速度由慢到快當CPM機運行到內(nèi)容能夠耐受的度數(shù)時，應暫停1-9秒，再繼續(xù)治療；一般術(shù)后24-48小時使用CPM機工作原理,：,CPM,機由控制器、電動機、減速器、轉(zhuǎn)動桿、機械架五部分組成控制器部分分自動控制和手動控制，可以調(diào)整到工作12,小時,自動停止,10,分鐘,；電機為微型電機，轉(zhuǎn)速2,500,轉(zhuǎn),/,分,;減速器按要求組裝成變速，以每,4060,秒,轉(zhuǎn)一圈最為適宜，通過轉(zhuǎn)動螺桿或帶動偏心輪，使機身上的支架滑動使用方法,使用機器時，注意安全，嚴格配備三角插座，保證可靠接地使用前測量患者小腿及大腿。