麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題多器官功能障礙綜合征

麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題多器官功能障礙綜合征麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題多器官功能障礙綜合征(占 0.5%)共 10 題其中 A1 型（50%）5 題，A2 型（30%）3 題，B1型（10%）1 題，X 型（10%）1 題1 以下不是 SIRS 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：A 體溫超過(guò) 38 度，或低于 36 度B 脈率超過(guò) 90 次/分C 呼吸超過(guò) 20 次/分，或 CO2分壓低于 32mmHgD 血 WBC 計(jì)數(shù)大于 10*109/L 或低于 4*109/L,E 血壓低于 90/60mmHg答案 E2 以下不是 ARDS 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：A 具有發(fā)病的高危因素B 低氧血癥，PaO2/FiO2300mmHgC 胸片顯示雙肺浸潤(rùn)陰影D 肺動(dòng)脈嵌入壓低于 18mmHg,或臨床除外心源性因素E 急性起病答案 B3 以下不是 DIC 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：A 有休克及微血管栓塞和出血傾向B 血小板計(jì)數(shù)低于 80*109/LC 凝血酶原時(shí)間比對(duì)照延長(zhǎng) 3 秒以上D 血漿纖維蛋白原低于 1.5G/L 或呈進(jìn)行性下降E 血涂片中無(wú)破碎紅細(xì)胞存在答案 E4 MODS 最主要的原因是：A 免疫功能低下B 休克C SIRSD 重癥感染E 營(yíng)養(yǎng)不良答案 C5 MODS 早期常發(fā)生功能衰竭的器官是：A 腸道B 腎臟C 肺臟D 肝臟E 心臟答案 CA21 女性，45 歲，風(fēng)心二狹 15 年，體外循環(huán)下瓣膜置后 10 小時(shí)，呼吸機(jī)輔助呼吸，吸入 FIO2 75%，病人煩躁，PaO2 60mmHg,P 102 次/分，Bp 120/80mmHg,尿量 40ml/h。

目前病情應(yīng)考慮是A 低血容性低克B ARDSC 心力衰竭D 急性腎衰E DIC答案 B下列哪項(xiàng)處理是最合適？A 快速輸液B IMV 模式通氣C 靜注西地蘭針D 血液透析E 靜滴肝素答案 B2 男性，35 歲，急性出血壞死性胰腺炎入院，術(shù)后 3 天出現(xiàn)呼吸急促，P 110 次/分，Bp 110/60mmHg，神志清楚，尿量 250ml/24h，血Cr 204umol/L，血 膽 紅 素 54umol/L，吸 入 FIO2 50%，PaO2 55mmHg此時(shí)應(yīng)考慮患者處于：A 急性腎衰B ARDSC 急性肝功能衰竭D 心力衰竭E MODS答案 E下列哪項(xiàng)處理不正確？A 呼吸機(jī)支持通氣B 糾正低血容量C 糾正酸中毒D 加用氨基糖甙類藥物加強(qiáng)抗感染E 血液透析清除炎癥介質(zhì)答案 D3 男性，38 歲，外傷脾破裂，急診手術(shù)后第 3 天，出現(xiàn)氣急，R 34次/分，雙肺散在濕性羅音，血?dú)夥治鍪荆篜H 7.520，PaCO2 30mmHg,PaO2 50mmHg，胸片檢查未見明顯異常目前病情考慮為A ARDSB 急性左心衰C 急性腎衰D 肺栓塞E 肺部感染答案 A下列哪項(xiàng)處理是最合適？A 呼吸機(jī)支持通氣B 速尿針靜注C 肝素針應(yīng)用D 加強(qiáng)抗感染E 血液透析答案 AB1A MODSB 急性左心衰C 肝性腦病D 肺性腦病E 急性腎衰1 急性胰腺炎患者，術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促，脈速，血壓尚正常，煩躁不安。

雙肺少許散在羅音，血膽紅素上升目前病情考慮為：答案 A2 某肝癌患者，半月來(lái)出現(xiàn)肝臭黃疸，近一周來(lái)嗜睡，其癥狀為：答案 CXSIRS 的臨床特征是：A 持續(xù)高代謝B 高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)C 過(guò)度炎癥反應(yīng)D 休克E 呼吸窘迫答案 ABC。