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醫(yī)學(xué)影像癲癇的MRI及MRS

文檔格式:PPT| 45 頁|大小 3.12MB|積分 9.9|2024-12-09 發(fā)布|文檔ID:253238195
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    男,,24,歲,,1,歲起間歇發(fā)作抽搐結(jié)節(jié)性硬化,女,,2,歲,5,個月,反復(fù)抽搐發(fā)作,1,年結(jié)節(jié)性硬化,女,,14,歲,發(fā)作性人事不省、肢體抽搐,5,年病理示左側(cè)額葉穿通畸形囊腫男,,43,歲,發(fā)作性愣神,10,余天,癥狀性癲癇COR-T2FLAIR,COR-T2FLAIR,COR-T2FLAIR,SAG-T2WI,MRS,MRS,大腦膠質(zhì)瘤病(,WHO,級)IHC,:,CD56,、,GFAP,:();,Nestin,(,f,),,NF,、,CD68,背景();,NeuN,神經(jīng)元(),,P53,(、,70,)、,MIB,1LI40,、,MGMT,(、,10,)術(shù)后復(fù)查T2WI,T1WI,女,,44,歲,反復(fù)發(fā)作性頭頂部疼痛,2,年,意識障礙伴抽搐,2,次左額葉)少突膠質(zhì)細胞瘤(,WHO,級)免疫組化:,GFAP,(部分)、,CD56,()、,Oligo-2,();,Meu-N,神經(jīng)元();,LCA,()、,EGFR,();,P53,(、,5,)、,Ki-67LI20,、,MGMT,局灶(、,10,)術(shù)后,1,天復(fù)查,CT,片,男,,34,歲,發(fā)作性肢體抽搐,1,周T1WI,T2WI,T2WI,T2WI,T2WI,T2WI,男,,34,歲,發(fā)作性肢體抽搐,1,周。

    T1WI,T1WI,T1WI,(,左頂部)血管瘤型腦膜瘤(,WHO,級)伴侵及顱骨術(shù)后復(fù)查腫塊已完全切除T2WI-C+,T2WI-C+,男,,21,歲,陳發(fā)性抽搐,2,次同前病例,,CT,及,CTA,病理(左顳葉)海綿狀血管瘤術(shù)后復(fù)查T1WI,T1WI,男,,17,歲,肢體抽搐右側(cè)額葉動靜脈畸形T2WI,T1WI,T1WI,男,,76,歲,發(fā)作性肢體抽搐、人事不省半年T1WI,T2WI,T1WI,DWI,ADC,圖,COR-T2FLAIR,COR-T2FLAIR,右側(cè)顳葉、枕葉、右側(cè)海馬腦軟化灶,腦梗死后遺改變,DWI,顯示的病灶較常規(guī)序列多,對比更強男,,47,歲,人事不省、肢體抽搐、發(fā)熱,2,天DWI,顯示的病灶較常規(guī)序列多,對比更強熱射病,男,,42,歲,反復(fù)四肢抽搐,精神異常,1,周病毒性腦炎,2010,11,6,2011,11,23,17,天后雙側(cè)枕葉病灶完全消失腦后部可逆性腦病綜合征,女,,37,歲,產(chǎn)后,15,天,發(fā)作性四肢抽搐,神志不清,1,天癲癇的病因,先天異常,腫瘤,感染,梗死,外傷,脫髓鞘病變,缺氧性損害,MRI,能夠很好地顯示以上病變,,成為癲癇病因診斷的最有效工具。

    140991,,男,,25,歲,反復(fù)抽搐伴意識障礙,13,年140991,,男,,25,歲,反復(fù)抽搐伴意識障礙,13,年右側(cè)經(jīng)海馬層面矢狀位,T1WI,左側(cè)經(jīng)海馬層面矢狀位,T1WI,左側(cè)海馬硬化:,左側(cè)海馬體積縮小伴,FLAIR,高信號COR-FLAIR,海馬研究的理想方案:,3mm,層厚的冠狀位,FLAIR,序列,雙側(cè)海馬硬化:,雙側(cè)海馬體積縮小伴,FLAIR,高信號140574,,女,,51,歲,發(fā)作性意識障礙伴抽搐,3,年半,COR-FLAIR,海馬硬化的,MRI,表現(xiàn),主要海馬表現(xiàn),1,、海馬萎縮,2,、信號改變,3,、內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常,繼發(fā)性表現(xiàn),顳葉:顳角擴大,顳葉萎縮,顳葉前部白質(zhì)改變等,,顳葉外表現(xiàn):穹隆萎縮,乳頭體萎縮,丘腦萎縮,尾狀核萎縮女,,57,歲,,7,天前突發(fā)人事不省,口吐白沫,1,次雙側(cè)海馬硬化,男,,36,歲,發(fā)作性人事不省,16,年140058A,顳葉癲癇,1,H MRS,表現(xiàn),NAA,,,NAA/Cr,NAA/Cho,NAA/Cho+Cr,Cho,,,Cr,Lip,和,Lac,(至,7,天),-,用于癲癇發(fā)作后第一個,24,小時內(nèi)定側(cè)NAA/Cho+Cr,是最有用的參數(shù)。

    低于,0.71,則認為是病理性雙側(cè)不平衡指數(shù)超過,11%,117822,,,男,,20,歲,發(fā)作性人事不省,10,余年灰質(zhì)異位?,(左額葉)符合局灶皮質(zhì)發(fā)育不良(,IIb,型)IHC,:,NeuN,:神經(jīng)元(,+,);,CR,、,NF,:部分神經(jīng)元(,+,);,GFAP,:膠質(zhì)(,+,)局灶皮質(zhì)發(fā)育不良(,II,型):多見于額葉,局部腦回形態(tài)異常,皮質(zhì)下白質(zhì)長,T2,及高,FLAIR,信號,并向腦室呈束帶狀延伸灰質(zhì)異位的,MRI,特征:在所有掃描序列上與正?;屹|(zhì)信號相同125655,,,男,,25,歲,發(fā)作性人事不省,2,年余1.,(右顳皮層)局灶皮層發(fā)育不良(,b,型)2.,(右顳海馬)硬化局灶皮質(zhì)發(fā)育不良(,I,型):,多見于顳葉,局部灰白質(zhì)分界模糊,皮質(zhì)增厚,138507,,女,,,21,歲右側(cè)額葉灰質(zhì)異位癲癇發(fā)作病人的典型,MRI,表現(xiàn),T2WI,上高信號常位于大腦皮質(zhì),皮質(zhì)下白質(zhì),海馬,丘腦及小腦鑒別,T2WI,上高信號是由于癲癇的致病病因或繼發(fā)于癲癇發(fā)作后,隨訪復(fù)查是必要的謝 謝!,。

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