麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題泌尿外科手術的麻醉

麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題泌尿外科手術的麻醉A1 型題1.下列關于泌尿外科手術麻醉的特點說法錯誤的是（C）A 經(jīng)尿道前列腺切除術出血量不易估計，并可能發(fā)生 TUR-P 綜合癥 B 尿路梗阻的病人常伴有腎功能損害，應特別注意保護腎功能 C 慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥，故應注意補鈉補鉀D 右側腎癌手術中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞E 病人術中易發(fā)生低體溫2.泌尿外科手術麻醉選擇的一般原則是（A）A 腎臟切開手術一般需全身麻醉B TUR-P 手術為安全起見，一般須全身麻醉C 膀胱三角區(qū)手術和前列腺手術同屬盆腔手術，故對麻醉平面的要求沒有區(qū)別D 腎衰的病人血透后即可行硬膜外穿刺E 腹腔鏡下手術硬膜外阻滯優(yōu)于全身麻醉3.前列腺切除術行硬膜外麻醉應達到的麻醉平面是（C）A S24B L34C T10 D T6E T44.下列對腎功能有害的藥物是（A）A 安氟醚B 阿曲庫銨C 多巴胺D 異氟醚E 異丙酚5.對于嗜鉻細胞瘤手術的麻醉，下面正確的觀點是（C）A 麻醉處理原則主要是針對嗜鉻細胞瘤切除前的高血壓和心律失常，切除后即安全B 術前因兒茶酚胺大量分泌，血壓收縮，故不能考慮補充血容量C 全麻誘導插管及探查分離腫瘤時常造成血壓劇烈升高，甚至高血壓危象，應特別注意D 選用硬膜外阻滯的優(yōu)點是腫瘤切除前后血流動力學穩(wěn)定E 腫瘤切除后不會出現(xiàn)高血壓A2 型題1.女，48 歲，擬行回腸膀胱成型術，說法不恰當?shù)氖牵‥）A 手術可能時間長、創(chuàng)傷大、出血多B 應注意血流動力學和內(nèi)環(huán)境的調(diào)控C 為防止休克，應有大量輸血準備D 輸血速度與出血量一般應快于出血量E 術中一般易發(fā)生代謝性堿中毒2.患者男，68 歲，既往有高血壓病史三十余年，心臟彩超示左室擴大，室壁肥厚，EF 值 48%。

患者擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電灼術，對其麻醉處理不當?shù)氖牵˙）A 首選連續(xù)硬膜外麻醉，適當控制麻醉平面，術中適量補液B 禁行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C 若采用全身麻醉，注意防血流動力學劇烈波動D 術畢改平臥位時動作應輕、緩E，改平臥位時若血壓下降，可給予少量血管收縮藥糾正2.患兒，3 歲，因先天性尿道下裂行修補術，首選的麻醉方式是（C）A 腰麻 B 局麻C 基礎麻醉+骶麻D 氣管內(nèi)全麻E 全憑靜脈麻醉 X 型題1.腎臟手術應注意的問題是（A、B、C、D、E）A 腎功能不全的病人一般不用術前藥B 警惕胸膜損傷致氣胸可能，注意作好通氣監(jiān)測C 注意可能的下腔靜脈損傷致大出血，作好應急準備D 側臥折刀體位可能造成低血壓及壓迫損傷E 透析病人要嚴格限制輸液量，僅補充生理需求量和生理消耗量即可。