2024年口腔正畸學(xué)綜合考試題庫(kù)



試卷A一、選擇題(每題1分,共60分)1. Bionator功效矯治器的組成A B+C B A+B C 支托、尖牙曲和基托D 基托、唇頰弓 E 腭弓2. 制作FR-Ⅲ矯治器工作模型時(shí),上頜的前庭溝應(yīng)A 按牙槽的解剖形態(tài)向深方延伸3mm B 按牙槽的解剖形態(tài)保持不變C 按牙槽的解剖形態(tài)向深方延伸7mm D 唇頰系帶處要修正E 按牙槽的解剖形態(tài)適當(dāng)緩沖3. Ⅰ度深覆牙合是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的A 1/2~2/3 B 2/3以上 C 1/3~1/2 D 不足1/3 E 所有牙冠4. 直絲弓矯治器與方絲弓矯治器相比說法錯(cuò)誤的是A 弓絲上消除了第二序列彎曲 B 弓絲上減少了彎曲C 理論體系相同 D 弓絲上消除了第一序列彎曲 E 不用完制弓絲5. 使用activator治療時(shí)下頜每前移1mm能夠產(chǎn)生A 100g力 B 150g力 C 200g力 D 300g力 E 50g力6. 使用activator治療時(shí)下頜垂直打開8mm能夠產(chǎn)生A 300g以上力 B 500g以上力 C 350g以上力D 800g以上力 E 400g以上力7. 從嬰兒到成人上骨的寬度增加A 5倍 B 1.6倍 C 2倍 D 4倍 E 3倍8. 據(jù)北醫(yī)大對(duì)口腔正畸病因統(tǒng)計(jì),口腔不良習(xí)慣占各類錯(cuò)牙合畸形病因的A 1/2 B 1/4 C 1/3D 1/5 E 1/69. 記存模型座的厚度約為尖牙到前庭溝底總高度的A 3/4 B 1/2 C 1/3 D 2/3 E 1/410. 有關(guān)上頜斜面導(dǎo)板矯治器,論述正確的是A 適合用于覆牙合深者 B 適合用于下頜后縮者C 目標(biāo)是升高后牙 D 適合用于反牙合者 E 目標(biāo)是壓低下前牙11. 有關(guān)箭頭卡環(huán),論述錯(cuò)誤的是A 多用直徑0.7~0.8mm的不銹鋼絲彎制B 用在牙冠小、倒凹較小者可將兩箭頭伸進(jìn)鄰間隙內(nèi)C 連接體埋人基托內(nèi)的部分應(yīng)離開模型組織面0.1mmD 又稱Adams卡環(huán)E 多用于磨牙,也可用于前磨牙、尖牙和切牙上12. 切導(dǎo)斜度是指A 義齒前牙切道與眶耳平面的交角 B 義齒前牙切道與水平面的交角C 顆狀突與水平面的交角 D 顆狀突與眶耳平面的交角E 顆狀突與關(guān)節(jié)窩的關(guān)系13. Begg矯治器帶環(huán)頰面管的長(zhǎng)度為A 7.5mm B 7.0mm C 5.9mm D 5mm E 6.3mm14. Bionator功效矯治器的基托覆蓋上頜的A B+C B 前磨牙 C A+B D 前牙 E 磨牙15. 小朋友生長(zhǎng)發(fā)育期牙弓長(zhǎng)度每年增加約A 2mm B 3mm C 4mm D 6mm E 5mm16. 反牙合解除后雙側(cè)胎墊每次應(yīng)磨除A 0.5~1.0mm B 1/3 C 0~2.0mm D 0.5mm以內(nèi) E 1/217. 有關(guān)Crozat矯治器的適應(yīng)癥,不正確的是A 糾正頜間關(guān)系的異常 B 個(gè)別錯(cuò)位牙的矯治C 修復(fù)前的正畸治療 D 擴(kuò)大牙弓 E 嚴(yán)重?fù)頂D者18. 翼外肌功效不足可形成A 近中錯(cuò)牙合 B 遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合 C 中性錯(cuò)牙合駘D 對(duì)刃牙合胎 E 牙列擁擠19. 當(dāng)代人類錯(cuò)胎約占A 35% B 48.9% C 50% D 70% E 45%20. 標(biāo)準(zhǔn)方絲弓矯正器關(guān)閉間隙采取A 彈力結(jié)扎 B 小圈曲 C 連續(xù)垂直曲 D 閉合曲 E 滑動(dòng)法21. 第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜切牙舌向傾斜屬于A 安氏Ⅲ類錯(cuò)牙合 B 安氏Ⅱ類第2分類亞類錯(cuò)牙合C 安氏Ⅱ類第1分類亞類錯(cuò)牙合 D 安氏Ⅱ類第2分類錯(cuò)牙合E 安氏Ⅰ類錯(cuò)牙合22. 有關(guān)activator,論述不正確的是A 一般磨牙區(qū)垂直打開約4mm B 是一個(gè)生物調(diào)整器C 下頜前移量與垂直打開量之和一般在8~1OmmD 下頜前移的數(shù)量以磨牙關(guān)系達(dá)中性為準(zhǔn) E 矯正力起源于咀嚼肌23. 臨床最常用的方絲托槽槽溝是A 0.22×0.028英寸 B 0.18×0.025英寸C 0.16×0.022英寸 D 0.18×0.22英寸E 0.22×0.25英寸24. Ⅱ度深覆蓋是指上下前牙切端前后向距離為A 5mm以上 B 8mm以上 C 3~5mm D 0~3mm E 5~8mm25. 環(huán)托式矯治器是誰(shuí)設(shè)計(jì)研制的A 陳華 B 毛燮均 C 朱希濤 D Angle E Tweed26. Andresen矯治器不適合用于A 安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合 B 安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)牙合C 安氏Ⅰ類擁擠錯(cuò)牙合 D 安氏Ⅲ類錯(cuò)牙合E 開合畸形27. 口外前方牽引矯正器的組成,不包括A 頦兜 B 牙合墊 C 面具式前方牽引架 D 頸帶 E 口內(nèi)矯正器28. Crozat矯治器的舌弓一般用A 1mm鋼絲 B 2mm鋼絲 C 4mm鋼絲 D 0.9mm鋼絲 E 3mm鋼絲29. 有關(guān)FR-Ⅲ矯正器,論述不正確的是A 頰屏的上頜部分與齒槽間有3mm的間隙 B 唇擋和頰屏的厚度不超出2.5mmC 下唇擋是為了消除下唇對(duì)下頜的壓力 D 唇擋下緣在齦上最少7.5mmE 唇擋截面呈淚滴壯,上緣厚下緣薄30. 口外后方牽引器的組成,不包括A 上頜矯正器 B 上頜唇擋 C 牽引皮圈 D 頭帽 E 面弓31. 絲圈式缺隙保持器A 絲圈應(yīng)離開牙槽嵴0.5~lmm B 絲圈應(yīng)離開牙槽嵴2~3mmC 絲圈應(yīng)離開牙槽嵴0.5mm D 與牙槽嵴貼近E 絲圈應(yīng)離開牙槽嵴1~2mm32. 有關(guān)FR-Ⅲ矯正器,論述正確的是A 工作模修整時(shí),前庭溝加深的部位在上頜 B 鋪緩沖蠟時(shí),至下唇擋外約5mmC 工作模修整時(shí),前庭溝加深的部位在下頜 D 唇擋截面呈淚滴狀,下緣厚上緣薄E 在上前牙近牙齦1/3處刻出1mm的深線,以利唇弓貼合33. 安氏錯(cuò)牙合分類法的提出是在A 1890年B 1899年C 1928年D 19E 1889年34. 有關(guān)上頜平面導(dǎo)板矯治器,論述不正確的是A 適合用于反牙合者 B 目標(biāo)是壓低下前牙C 下前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙應(yīng)離開1.5~2mmD 目標(biāo)是升高后牙 E 適合用于覆胎深者35. 戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙離開5~6mmA 也許會(huì)咬壞 B 會(huì)出現(xiàn)最后一對(duì)磨牙先接觸其他牙開牙合C 不會(huì)出現(xiàn)以上情況 D 壓低前牙效果好E 壓低效果反而差36. 斜面導(dǎo)板矯治器適合用于A 下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合者 B 上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合者C 上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合者 D 前牙過高、后牙過低的深覆牙合者E 上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合者37. 有關(guān)Begg矯治器不正確的是A 整個(gè)矯治過程分三期B 軸簧一般用于第二和第三期,是矯正牙齒扭轉(zhuǎn)的簧C 第一期完成時(shí)前牙應(yīng)達(dá)對(duì)刃關(guān)系D 由托槽、帶環(huán)頰面管、弓絲、栓釘、彈力皮圈、正軸簧、扭轉(zhuǎn)簧、各種輔弓組成E 不需要口外力38. 正畸治療后牙槽骨由過度性骨到正常A 大約2年到3年的調(diào)整時(shí)間 B 大約1年半到2年的調(diào)整時(shí)間C 以上都不對(duì) D 大約六個(gè)月到1年的調(diào)整時(shí)間E 大約1年到2年的調(diào)整時(shí)間39. 由新生兒到成人上頜骨的長(zhǎng)度增加約A 3倍 B 以上全不對(duì) C 3.5倍 D 2倍 E 2.5倍40. 上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與牙合平面呈A 75° B 30° C 45° D 40° E 50°41. 彎制活動(dòng)矯治器的雙曲舌簧常用A 直徑為0.7~0.8mm的鋼絲 B 直徑為0.5~0.6mm的鋼絲C 直徑為0.4~0.5mm的鋼絲 D 直徑為0.8~0.9mm的鋼絲E 直徑為0.8mm的鋼絲42. 有關(guān)舌習(xí)慣矯治器舌刺,論述正確的是A 息止頜位時(shí)延伸至下牙舌面 B 尖端應(yīng)圓鈍C 目標(biāo)是扎刺舌頭預(yù)防前伸 D 需于上前牙舌側(cè)離基托邊緣2~3mm處伸出E 常設(shè)計(jì)6~7根43. 翼外肌功效不足可形成A 近中錯(cuò)牙合 B 遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合 C 中性錯(cuò)牙合駘D 對(duì)刃牙合胎 E 牙列擁擠44. ICP又稱為A 下頜姿勢(shì)位 B 正中牙合位 C 牙尖交織位D 下頜后退接觸位 E 息止牙合位45. 舌習(xí)慣矯治器舌刺,需于何處伸出A 上前牙舌側(cè)離基托邊緣2~3mm處 B 上前牙舌側(cè)離基托邊緣4~5mm處C 上前牙舌側(cè)離基托邊緣5~6mm處 D 上前牙舌側(cè)離基托邊緣1~2mm處E 上前牙舌側(cè)離基托邊緣3~4mm處46. 牙列擁擠分三度,其中Ⅲ度擁擠是A 間隙相差3~5mm B 間隙相差3mm以內(nèi) C 間隙相差4~8mmD 間隙相差8mm以上 E 間隙相差2~4mm47. Ⅲ度深覆蓋是指上下前牙切端前后向距離為A 5mm以上 B 5~8mm C 3~5mm D 8mm以上 E O~3mm48. 慢速腭開展一般每七天開展A 2mm B 1.5mm C 3mm D 1mm E 0.5mm49. 改良生物調(diào)整器下切牙帽的厚度應(yīng)A 3mm B 5mm C 2mm D 5mm E 1mm50. 彎制口外弓的外弓用A 1.4~1.6mm鋼絲 B 1.0~1.2mm鋼絲 C 1.4mm如下均可D 1.2~1.4mm鋼絲 E 0.9~1.0mm鋼絲51. 平面導(dǎo)板矯治器適合用于A 前牙過低、后牙過高的深覆牙合者 B 前牙過高、后牙過低的深覆牙合者C 以上都對(duì) D 前后牙都過低的深覆牙合者 E 前后牙都高的深覆牙合者52. 有關(guān)activator,論述不正確的是A 用于安氏Ⅰ類擁擠者效果很好 B 能夠用于安氏Ⅲ類和開合畸形者C 能夠改進(jìn)頜骨的矢狀關(guān)系和垂直關(guān)系 D 重要適合用于安氏Ⅱ類1分類患者E 一般磨牙區(qū)垂直打開約4mm53. FR-Ⅲ矯治器的唇擋下緣在A 牙齦上方最少7.5mm B 牙齦上方最少6mm C 牙齦上方最少4mmD 與牙齦平齊 E 以上都不對(duì)54. 有關(guān)大連接體的要求正確的是A 依照情況設(shè)置大小、外形及厚度B 寬4mm C 寬3mm D 厚4mm E 厚3mm55. Ⅲ度開胎是指上下前牙切端垂直向間隙在A 8mm以上 B 3~5mm C 5mm以上 D 0~3mm E 5~8mm56. 牙列擁擠分三度,其中Ⅱ度擁擠是A 間隙相差2~4mm B 間隙相差3mm以內(nèi) C 間隙相差8mm以上D 間隙相差3~5mm E 間隙相差4~8mm57. 翼外肌功效過強(qiáng)可形成A 近中錯(cuò)牙合 B 遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合 C 中性錯(cuò)牙合D 牙列擁擠 E 對(duì)刃牙合58. 排牙試驗(yàn)鋸開模型時(shí),應(yīng)從A 牙頸緣線4~5mm處的連線鋸開 B 牙頸緣線3~4mm處的連線鋸開C 牙頸緣線5~6mm處的連線鋸開 D 牙頸緣線2~3mm處的連線鋸開E 牙頸緣線1~2mm處的連線鋸開59. 改良生物調(diào)整器就位后磨牙區(qū)應(yīng)打開A 5~6mm B 4~5mm C 3~4mm D 6mm以上 E 2~3mm60. 改良生物調(diào)整器下切牙帽唇側(cè)應(yīng)A 蓋過1/5牙冠高度 B 蓋過1/3牙冠高度 C 蓋過2/3牙冠高度D 蓋過1/2牙冠高度 E 蓋過1/4牙冠高度二名詞解析(共10分)1. 保持器2. 釉質(zhì)脫礦3. 序列拔牙4. 旋轉(zhuǎn)中心5. 間接骨吸取三、簡(jiǎn)答題(共20分)1.簡(jiǎn)述替牙期間的暫時(shí)性錯(cuò)合體現(xiàn)。
2.正畸拔牙的標(biāo)準(zhǔn)3. 依照作用力類型簡(jiǎn)述早期生長(zhǎng)控制的常見治療措施四、問答題(10分)1. 試述下頜骨的三向生長(zhǎng)?試卷B一、選擇題(每題1分,共60分)1、暫時(shí)性錯(cuò)牙合發(fā)生的機(jī)制是A. 恒切牙萌出早期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象,也許因恒牙較乳牙大,伴隨頜骨的增大和乳磨牙與恒磨牙的替代等變化可自行調(diào)整B. 多生牙占據(jù)了恒牙的位置,常引起恒牙的錯(cuò)位萌出C. 唇系帶異??蓪?dǎo)致上中切牙之間出現(xiàn)間隙D. 咬上唇習(xí)慣輕易形成前牙反牙合,下頜前突及近中錯(cuò)牙合等畸形E. 以上都不是2、呼吸功效異常易引起的錯(cuò)位是A. 單側(cè)后牙反牙合 B后牙鎖牙合 C佝僂病 D下頜后縮畸形 E以上都是3、口腔不良習(xí)慣不包括A吮指習(xí)慣 B異常吞咽習(xí)慣 C舌習(xí)慣 D唇習(xí)慣 E咬物習(xí)慣4、以理想正常牙合為標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)牙合畸形的患病率是A.20.33% B.40.92% C.60% D.86.81% E.91.2%5、屬于恒牙正常萌出次序是A上頜:6→1→3→4→2→5→7 B上頜:6→1→2→3→4→5→7C下頜:6→1→2→3→5→4→7 D上頜:6→1→2→4→5→3→7E以上都對(duì)6、暫時(shí)性錯(cuò)牙合的臨床體現(xiàn)是A后牙反牙合 B個(gè)別前牙反牙合 C上頜側(cè)切牙初萌出時(shí),牙冠向遠(yuǎn)中傾斜D Ⅲ度深覆牙合,Ⅲ度深覆蓋 E Ⅲ度牙列擁擠7、 理想正常牙合是A對(duì)于生理功效無(wú)大妨礙者,都可列入理想正常牙合 B個(gè)別正常牙合C反牙合 D深覆牙合E保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整潔,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的牙合關(guān)系非常理想8、 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)牙合畸形的病因A牙列缺失 B遺傳原因 C楔狀缺損 D四環(huán)素牙 E氟斑牙9、 面部肌肉建牙合的動(dòng)力平衡中,與向后的動(dòng)力有關(guān)的肌肉是A顳肌 B翼內(nèi)肌 C咬肌 D上下唇方肌 E以上都不是10、上下牙弓狹窄其矯治標(biāo)準(zhǔn)為A 縮小上牙弓寬度,或擴(kuò)大下牙弓寬度,或二者并用 B升高前牙或壓低后牙C擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后 D矯正頜間關(guān)系E擴(kuò)大上牙弓或用肌能訓(xùn)練矯治法,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及咀嚼功效,以促進(jìn)頜骨及牙弓的發(fā)育11、牙齒擁擠度一般分為三度,Ⅱ度擁擠是指牙冠寬度的總和與牙弓既有弧形的長(zhǎng)度之差是A 2~4mm B 4~8mm C 8mm以上 D 16mm以上 E以上都不是12、在錯(cuò)牙合畸形的檢查診療中,下列哪項(xiàng)不符合A無(wú)需問詢有無(wú)全身性疾病及鼻咽部疾病 B對(duì)牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測(cè)定C要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系 D問詢幼年時(shí)有無(wú)口腔不良習(xí)慣E需要進(jìn)行牙,頜,面的一般檢查13、 上前牙冠覆蓋下前牙冠超出1/3者稱為深覆牙合,其分為三度,Ⅰ度深覆牙合為A覆蓋為3~5mm B上前牙冠覆蓋下前牙超出冠1/3而不足1/2者C上前牙冠覆蓋下前牙超出冠1/2而不足2/3者 D上前牙冠覆蓋下前牙超出冠2/3者E以上都不是14、 上下前牙切端的前后距離超出3mm以上者,稱為深覆蓋,分為三度,Ⅲ度深覆蓋為A 3~5mm B 5~8mm C 8mm D 1~mm E 0~1mm15、 矯治前必須有統(tǒng)計(jì)患者牙牙合情況的模型,稱之為A記存模型 B石膏模型 C上頜模型 D初模型 E終模型16、 矯治器不能引起何處發(fā)生變化A頜骨 B牙周支持組織 C錯(cuò)位牙齒 D枕骨 E牙槽骨17、 下列哪項(xiàng)不是活動(dòng)矯治器的組成部分A箭頭卡環(huán) B鄰間鉤 C雙曲唇弓 D帶環(huán) E雙曲舌簧18、 糾正前牙反牙合常用的活動(dòng)矯治器是A上頜雙側(cè)牙合墊矯治器 B單側(cè)牙合墊矯治器 C標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器D平面導(dǎo)板矯治器 E Crozat矯治器19、 功效性矯治器的重要使用對(duì)象A混合牙列期 B乳牙期 C成人期 D恒牙期 E青春后期20、 口外上頜前方牽引矯治器的目標(biāo)是A利用口外力促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育期的上頜骨發(fā)育 B促進(jìn)成人上頜骨發(fā)育C限制成人上頜骨發(fā)育 D限制生長(zhǎng)發(fā)育期上頜骨發(fā)育 E只能使上前牙唇傾21、 下齒槽座點(diǎn)為A .S點(diǎn) B.關(guān)節(jié)點(diǎn) C . B點(diǎn) D .Gn點(diǎn) E . D點(diǎn)22、 SNA角A反應(yīng)上頜相對(duì)于顱部的前后位置關(guān)系 B反應(yīng)下頜相對(duì)于顱部的位置關(guān)系C反應(yīng)下頜的突縮程度 D代表下頜體的陡度,下頜角的大小,也反應(yīng)面部的高度E代表上唇與鼻底的位置關(guān)系23、 SNB角A反應(yīng)上頜相對(duì)于顱部的前后位置關(guān)系 B反應(yīng)下頜相對(duì)于顱部的位置關(guān)系C反應(yīng)上下頜角對(duì)顱部的相互位置關(guān)系 D越大表示下頜越前突E越大表示上頜的相對(duì)突度越大24、 乳牙期矯治適應(yīng)癥A前牙反牙合,下頜前突 B上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙C上頜側(cè)切牙初萌時(shí),牙冠向遠(yuǎn)中傾斜D上下頜第一恒磨牙建牙合早期,也許為尖對(duì)尖的牙合關(guān)系E恒切牙萌出早期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象25、 乳牙期前牙反牙合,下頜前突的矯正年齡一般為A 1~2歲 B 2~3歲 C 3~6歲 D 6歲以上 E 0~1歲26、 恒牙期矯治錯(cuò)牙合的最佳時(shí)期為A第二恒磨牙于12歲左右萌出時(shí) B第三磨牙萌出時(shí) C 3~6歲D 7~12歲 E 18歲以后27、 牙周病患者在何時(shí)能夠進(jìn)行正畸治療A任何時(shí)候牙周病患者陡不能進(jìn)行正畸治療 B只要控制牙周病后就能夠進(jìn)行C只要牙槽骨吸取不到1/2時(shí),就能夠進(jìn)行正畸治療D牙周病患者牙槽骨吸取不到1/2時(shí),控制了牙周病后方可進(jìn)行正畸治療E牙周病患者任何時(shí)候都可進(jìn)行正畸治療28、 力值較弱,作用力范圍小,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng),以矯治錯(cuò)牙合畸形的力是A矯形力 B摩擦力 C吸附力 D正畸力 E剪切力29、 牙冠與牙根作相反方向的移動(dòng),是那種移動(dòng)A整體移動(dòng) B伸長(zhǎng)移動(dòng) C旋轉(zhuǎn)移動(dòng) D壓低移動(dòng) E傾斜移動(dòng)30、 在正畸治療過程中,最常見的牙齒移動(dòng)類型為A整體移動(dòng) B控根移動(dòng) C伸長(zhǎng)移動(dòng) D旋轉(zhuǎn)移動(dòng) E傾斜移動(dòng)31、 有關(guān)正畸疼痛的影響原因,下列哪一項(xiàng)是不正確的A年齡 B個(gè)體差異 C矯治力的大小D牙周膜受壓缺血,出現(xiàn)炎癥反應(yīng) E急性根尖炎32、 下列哪項(xiàng)不符合矯治器的基本要求A輕易洗刷,便于清潔,不影響口腔衛(wèi)生 B矯正器對(duì)口腔軟,硬組織及頜面部無(wú)損害C恢復(fù)缺損部位的外形,改進(jìn)面容D不與唾液起化學(xué)反應(yīng),不影響牙頜面的正常生長(zhǎng)發(fā)育和功效E結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,牢靠,發(fā)揮彈力好,力量易于控制,效果好33、 下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺陷A固定良好 B能控制矯治牙的移動(dòng)方向 C能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)牙合畸形D固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng) E體積小34、 支抗設(shè)計(jì)在與矯治牙的同一牙弓內(nèi),利用某些牙作為支抗而使其他某些矯治牙移動(dòng),這種支抗是A頜內(nèi)支抗 B頜間支抗 C頜外支抗 D枕部支抗 E黏膜支抗35、 下列哪項(xiàng)不是臨床上加強(qiáng)支抗的措施A增加用作支抗牙齒的數(shù)目 B將支抗牙連成一整體而加強(qiáng)支抗作用C用口外唇弓來增強(qiáng)支抗 D使用方絲弓矯治技術(shù) E Nance弓36、 在口腔正畸臨床診療,制定治療計(jì)劃中一個(gè)重要的步驟是A模型分析 B牙齒,口腔衛(wèi)生檢查 C顳下頜關(guān)節(jié)檢查 D問詢?nèi)砬闆r E問詢病史37、 研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育常用的研究措施是A.咬合片 B.牙片 C.X線頭影測(cè)量 D.胸片 E.口腔頜面部CT常規(guī)掃描檢查38、 全頜曲面斷層片A可全面觀測(cè)全口牙齒發(fā)育情況及上下頜骨情況 B可用于研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育情況C可顯示上下牙的牙冠部 D可顯示上頜前部全貌 E可顯示下頜體頜牙弓的橫斷面影像39、 N點(diǎn)為A蝶鞍影像的中心 B鼻額縫的最前點(diǎn) C外耳道之最上點(diǎn) D枕骨大孔前緣之中點(diǎn)E眶下緣之最低點(diǎn)40、 S點(diǎn)為A硬腭后部骨棘之尖 B上齒槽座點(diǎn) C上中切牙切緣之最前點(diǎn)D下頜角的后下點(diǎn) E蝶鞍影像的中心41. 彎制活動(dòng)矯治器的雙曲舌簧常用A 直徑為0.7~0.8mm的鋼絲 B 直徑為0.5~0.6mm的鋼絲C 直徑為0.4~0.5mm的鋼絲 D 直徑為0.8~0.9mm的鋼絲E 直徑為0.8mm的鋼絲42. 有關(guān)舌習(xí)慣矯治器舌刺,論述正確的是A 息止頜位時(shí)延伸至下牙舌面 B 尖端應(yīng)圓鈍C 目標(biāo)是扎刺舌頭預(yù)防前伸 D 需于上前牙舌側(cè)離基托邊緣2~3mm處伸出E 常設(shè)計(jì)6~7根43. 翼外肌功效不足可形成A 近中錯(cuò)牙合 B 遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合 C 中性錯(cuò)牙合駘D 對(duì)刃牙合胎 E 牙列擁擠44. ICP又稱為A 下頜姿勢(shì)位 B 正中牙合位 C 牙尖交織位D 下頜后退接觸位 E 息止牙合位45. 舌習(xí)慣矯治器舌刺,需于何處伸出A 上前牙舌側(cè)離基托邊緣2~3mm處 B 上前牙舌側(cè)離基托邊緣4~5mm處C 上前牙舌側(cè)離基托邊緣5~6mm處 D 上前牙舌側(cè)離基托邊緣1~2mm處E 上前牙舌側(cè)離基托邊緣3~4mm處46. 牙列擁擠分三度,其中Ⅲ度擁擠是A 間隙相差3~5mm B 間隙相差3mm以內(nèi) C 間隙相差4~8mmD 間隙相差8mm以上 E 間隙相差2~4mm47. Ⅲ度深覆蓋是指上下前牙切端前后向距離為A 5mm以上 B 5~8mm C 3~5mm D 8mm以上 E O~3mm48. 慢速腭開展一般每七天開展A 2mm B 1.5mm C 3mm D 1mm E 0.5mm49. 改良生物調(diào)整器下切牙帽的厚度應(yīng)A 3mm B 5mm C 2mm D 5mm E 1mm50. 彎制口外弓的外弓用A 1.4~1.6mm鋼絲 B 1.0~1.2mm鋼絲 C 1.4mm如下均可D 1.2~1.4mm鋼絲 E 0.9~1.0mm鋼絲51. 平面導(dǎo)板矯治器適合用于A 前牙過低、后牙過高的深覆牙合者 B 前牙過高、后牙過低的深覆牙合者C 以上都對(duì) D 前后牙都過低的深覆牙合者 E 前后牙都高的深覆牙合者52. 有關(guān)activator,論述不正確的是A 用于安氏Ⅰ類擁擠者效果很好 B 能夠用于安氏Ⅲ類和開合畸形者C 能夠改進(jìn)頜骨的矢狀關(guān)系和垂直關(guān)系 D 重要適合用于安氏Ⅱ類1分類患者E 一般磨牙區(qū)垂直打開約4mm53. FR-Ⅲ矯治器的唇擋下緣在A 牙齦上方最少7.5mm B 牙齦上方最少6mm C 牙齦上方最少4mmD 與牙齦平齊 E 以上都不對(duì)54. 有關(guān)大連接體的要求正確的是A 依照情況設(shè)置大小、外形及厚度B 寬4mm C 寬3mm D 厚4mm E 厚3mm55. Ⅲ度開胎是指上下前牙切端垂直向間隙在A 8mm以上 B 3~5mm C 5mm以上 D 0~3mm E 5~8mm56. 牙列擁擠分三度,其中Ⅱ度擁擠是A 間隙相差2~4mm B 間隙相差3mm以內(nèi) C 間隙相差8mm以上D 間隙相差3~5mm E 間隙相差4~8mm57. 翼外肌功效過強(qiáng)可形成A 近中錯(cuò)牙合 B 遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合 C 中性錯(cuò)牙合D 牙列擁擠 E 對(duì)刃牙合58. 排牙試驗(yàn)鋸開模型時(shí),應(yīng)從A 牙頸緣線4~5mm處的連線鋸開 B 牙頸緣線3~4mm處的連線鋸開C 牙頸緣線5~6mm處的連線鋸開 D 牙頸緣線2~3mm處的連線鋸開E 牙頸緣線1~2mm處的連線鋸開59. 改良生物調(diào)整器就位后磨牙區(qū)應(yīng)打開A 5~6mm B 4~5mm C 3~4mm D 6mm以上 E 2~3mm60. 改良生物調(diào)整器下切牙帽唇側(cè)應(yīng)A 蓋過1/5牙冠高度 B 蓋過1/3牙冠高度 C 蓋過2/3牙冠高度D 蓋過1/2牙冠高度 E 蓋過1/4牙冠高度二名詞解析(共10分)1. 牙齒的過度矯治2. 早期矯治3. 咬合重建4. 旋轉(zhuǎn)中心5. 間接骨吸取三、簡(jiǎn)答題(共20分)1. 簡(jiǎn)述人體不一樣組織系統(tǒng)發(fā)育與年齡的關(guān)系。
2.前牙深覆蓋按病因機(jī)制可分為哪幾類? 3. 依照作用力類型簡(jiǎn)述早期生長(zhǎng)控制的常見治療措施 四、問答題(10分)1. 試述下頜骨的三向生長(zhǎng)?西安交通大學(xué)一、選擇題(20分)1、乳尖牙滯留輕易形成CA、近中錯(cuò)頜 B、牙列擁擠 C、恒尖牙錯(cuò)位萌出 D、遠(yuǎn)中錯(cuò)頜2、牙列擁擠最常見的病因CA、伸舌吞咽 B、咬物習(xí)慣 C、乳牙早失 D、偏側(cè)咀嚼3、錯(cuò)頜畸形的矯治目標(biāo)是DA、理想正常頜 B、經(jīng)典正常頜 C、功效正常頜 D、個(gè)別正常頜,4、Angle分類法如下何為正確DA、AngleI類是正常頜 B、Angle II類多為反頜C、AngleIII類多為深覆蓋D、右側(cè)為Angel III 類關(guān)系,左側(cè)為Angle I類關(guān)系時(shí)也屬于錯(cuò)頜5、反應(yīng)上頜骨相對(duì)于顱部的前后位置關(guān)系DA、頜凸角 B、面角 C、Y軸角 D、SNA角6、反應(yīng)下頜骨相對(duì)于顱部的前后位置關(guān)系CA、頜凸角 B、Y軸角 C、SNB角 D、Y軸角7、目前唯一的固定式功效矯治器是AA、Herbst矯治器 B、肌激動(dòng)器 C、FR矯治器 D、生物調(diào)整器8、口外正畸力力值范圍是BA、125-300g B、340-450g C、800-1100g D、500-1000g9、牙列擁擠的發(fā)病率為DA、91%---98% B、85%---90% C、80%---93% D、60%---70%10、中度擁擠為牙弓擁擠度在CA、2--4mm B、3--5mm C、5--8mm D、8--10mm二、名詞解釋(15分)1、支抗。
是指正畸矯治過程中,任何矯治器作用于牙,牙弓或頜骨產(chǎn)生使其移動(dòng)的力,必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反,大小相等的力,而支持或反抗這種作用力引起的反作用的能力稱為支抗bolton指數(shù)是指上頜牙近遠(yuǎn)中寬度與下頜牙近遠(yuǎn)中寬度的百分比關(guān)系包括前牙比和全牙比3. 個(gè)別牙錯(cuò)頜 是指?jìng)€(gè)別牙偏離正常位置,出現(xiàn)唇向或頰向錯(cuò)位,腭向或舌向錯(cuò)位,近遠(yuǎn)中錯(cuò)位,高位,低位,旋轉(zhuǎn),斜軸,易位等4. 模型分析是指三維角度對(duì)記存模型上牙齒,牙槽骨及基骨的形態(tài)和位置進(jìn)行的評(píng)價(jià),可為口腔畸形臨床診療,矯治計(jì)劃的制定提供參考指標(biāo)5,牙弓擁擠度牙弓應(yīng)有長(zhǎng)度與牙弓既有弧形長(zhǎng)度之差或必須間隙與可用間隙之差三、填空(30分)1、顱面骨骼的三種發(fā)育方式軟骨的間質(zhì)及表面增生,骨縫的間質(zhì)增生,骨的表面增生2、與上頜骨長(zhǎng)度增加有關(guān)的四條骨縫是額頜縫,顴頜縫,顴顳縫,翼腭縫3、面部側(cè)貌型包括 直面型,凹面型,凸面型4、Tweed三角由FMA,F(xiàn)MIA 和IMPA組成5、牙傾斜移動(dòng)時(shí),如為單根牙,則其牙周變化展現(xiàn) 2 個(gè)壓力區(qū)和 2 個(gè)牽引區(qū),雙根牙的根周組織出現(xiàn) 4 個(gè)壓力區(qū)和 4 個(gè)牽引區(qū)四、簡(jiǎn)答題(35分)1、tweed三角組成。
Tweed三角由眼耳平面,下頜平面及下頜中切牙長(zhǎng)軸所組成,通過度析tweed三角確定矯治目標(biāo)評(píng)定治療效果,簡(jiǎn)單,直觀2、ANB,SNA,SNB的意義SNA角:反應(yīng)上頜骨相對(duì)于顱部前后向位置關(guān)系SNB角:反應(yīng)下頜骨相對(duì)于顱部前后向位置關(guān)系A(chǔ)NB角:反應(yīng)上下頜骨之間相對(duì)于相互前后向位置關(guān)系3、牙齒移動(dòng)的種類牙齒移動(dòng)的種類傾斜移動(dòng),整體移動(dòng),轉(zhuǎn)矩移動(dòng),垂直移動(dòng),旋轉(zhuǎn)移動(dòng)4、矯治器的基本性能無(wú)毒無(wú)害,簡(jiǎn)單高效,衛(wèi)生健康,舒適美觀5、固定矯治器的優(yōu)點(diǎn)固位良好,支抗充足,能實(shí)現(xiàn)多個(gè)形式的牙移動(dòng),能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)頜,體積小舒適,不影響發(fā)聲,療程較短,復(fù)診加力間隔時(shí)間長(zhǎng),患者不能自行取戴,矯治力作用連續(xù)而穩(wěn)定五、問答題(10分)1、加強(qiáng)支抗的措施一) 固定矯治器加強(qiáng)支抗的措施1,使用支抗磨牙舌側(cè)裝置,包括腭桿,舌弓,腭托等2,合并使用第二磨牙帶環(huán)3,頭帽,口外弓等頜外支抗4,弓絲上應(yīng)用停止曲和后傾曲5種植支抗(二) 可摘矯治器加強(qiáng)支抗的措施1增加支抗牙的數(shù)目,可在可摘矯治器上增加卡環(huán)或鄰間鉤等固位裝置2增大可摘矯治器的基托面積,并保持與組織面密貼3將支抗牙連成一整體以增強(qiáng)支抗作用4在應(yīng)用頜內(nèi),頜間支抗的同時(shí),加用口外唇弓,頜外支抗來增強(qiáng)支抗作用,以預(yù)防支抗牙的移位。
口腔正畸學(xué)試題答案(口腔級(jí)七年制) 一 名詞解釋1 個(gè)別正常合 輕微的錯(cuò)合畸形,不影響正常的生理功效,在此范圍內(nèi),不一樣個(gè)體的合型不盡相同,故稱個(gè)別正常合2 支抗 牙齒移動(dòng)產(chǎn)生的抵抗能力任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反,大小相等的力,支持這種牙移動(dòng)矯正牙引起的反作用力的情況稱為“支抗”3 矯形力 又稱整形力作用力范圍大,力量強(qiáng)重要作用在顱骨,頜骨上,使骨骼形態(tài)變化,對(duì)顏面形態(tài)變化作用大4 深覆合 上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長(zhǎng)度在1/3以上;或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上,稱之為深覆合5 Ⅰ類錯(cuò)合 上下頜及牙弓的近,遠(yuǎn)中關(guān)系正常的錯(cuò)合畸形即當(dāng)正中合位時(shí),上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi) 二 填空1 軟骨的間質(zhì)及表面增生;骨縫的間質(zhì)增生;骨的表面生長(zhǎng)2 頜內(nèi)支抗;頜間支抗;頜外支抗3 金屬?gòu)椥越z;各種橡皮圈;永磁體;肌肉收縮力;4 Ⅱ1s;Ⅱ2 +Ⅰ15 傾斜移動(dòng);整體移動(dòng);牙伸長(zhǎng)或壓低;旋轉(zhuǎn)移動(dòng);控根移動(dòng)6 牙冠寬度的總和與牙弓既有弧度的長(zhǎng)度之差;相差2~4毫米;相差4~8毫米;相差超出8毫米 三 選擇題C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四 簡(jiǎn)答題1 暫時(shí)性錯(cuò)合 因?yàn)楹阊赖臅簳r(shí)萌出及乳牙的替代,可出現(xiàn)下列現(xiàn)象:a 上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙b 頜側(cè)切牙初萌時(shí),因?yàn)榧庋缐浩葌?cè)切牙牙根使牙冠向遠(yuǎn)中傾斜c 恒切牙萌出早期,因?yàn)檩^乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠d 上下頜第一恒磨牙建合早期,也許為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖的合關(guān)系e 上下頜切牙萌出早期的暫時(shí)性深覆合。
伴隨生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)行,以上錯(cuò)合一般也許自行調(diào)整,不需要矯治 2 臨床適宜矯治力的特性a 無(wú)明顯的自覺疼痛,只有發(fā)脹的感覺b 扣診無(wú)明顯反應(yīng)c 松動(dòng)度不大d 移動(dòng)的牙位或頜位效果明顯e X片顯示:矯治牙的根部牙周無(wú)異常 3 恒牙期牙列的擁擠的矯治標(biāo)準(zhǔn) 恒牙期處理牙列擁擠的措施重要是增加骨量或減少牙量一般來說,輕度擁擠可采取擴(kuò)弓或者是推磨牙向后的措施取得所需間隙重度擁擠采取拔牙矯治中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣病例應(yīng)結(jié)合顱面硬軟組織形態(tài),選擇適宜的伎倆,能不拔牙時(shí)盡也許不拔牙,在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和規(guī)范操作的前提下,也能夠選擇鄰面去釉的措施 4 牙齒傾斜移動(dòng)的重要組織學(xué)反應(yīng);單根牙其牙周其變化展現(xiàn)2個(gè)壓力區(qū)和2個(gè)牽引區(qū);雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個(gè)壓力區(qū)和4個(gè)牽引區(qū)近牙冠區(qū)與對(duì)側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一個(gè)性質(zhì)的矯治力一般牙支點(diǎn)的位置被以為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處如自唇側(cè)加力于前牙時(shí),牙冠向舌側(cè)傾斜,這時(shí)唇側(cè)牙周組織變化上下不一樣支點(diǎn)冠方的牙周膜纖維拉緊伸長(zhǎng),牙周間隙增寬,骨質(zhì)增生,支點(diǎn)根方的牙周膜纖維壓縮松弛,牙間隙減小,骨質(zhì)吸取舌側(cè)的變化則與之相反傾斜移動(dòng)的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。
5 保持器應(yīng)具備的條件a盡也許不防礙各個(gè)牙齒的正常生理活動(dòng)b對(duì)于正在生長(zhǎng)期的牙列,不能防礙牙頜的生長(zhǎng)發(fā)育c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功效,不影響美觀d 便于清潔,不易引起牙齒齲蝕或牙周組織的炎癥e 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,輕易摘戴,不易損壞f 輕易調(diào)整 五 病例分析1 該患者的診療 安氏 Ⅱ1,毛氏 Ⅱ2+Ⅳ1+Ⅰ12 該患者的矯治目標(biāo) 處理牙列擁擠,排齊上下牙列;內(nèi)收上前牙,減小上唇突度及開唇露齒的程度,糾正前牙深覆合、深覆蓋,;調(diào)整磨牙關(guān)系至中性3 矯治計(jì)劃 拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙,上頜強(qiáng)支抗,下頜弱支抗,直絲弓矯治器矯治步驟:a 排齊上下頜牙齒b 矯正深覆合c 關(guān)閉剩余間隙d 精細(xì)調(diào)整 名詞解釋:(每題3分,共15分)1.Idea normal occlusio n:理想正常河:是Angle提出來的,即保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整潔,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的合關(guān)系非常理想,稱之為理想正常合2.? Anchorage:正畸矯治過程中,任何施于施治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、大小相同的力,而支持這種移動(dòng)矯正牙體引起的反作用力的情況稱作“支抗”。
3.? Deep overbite:上前牙冠覆蓋下前牙冠超出1/3者稱為深覆合,可分為3度Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠1/3而不足1/2者Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠1/2而不足2/3者Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠2/3者4.Leeway space:替牙間隙(leeway space)? 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和,比替代后的恒尖牙和第一、二雙尖牙大,這個(gè)差稱為:替牙間隙,即:替牙間隙=(Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ)- (3+4+5)在上頜單側(cè)約有0.91~mm,在下頜單側(cè)為1.7~2mm.5.Interceptive Treatment:阻斷矯治(Interceptive Treatment)是對(duì)正在發(fā)生或剛發(fā)生的畸形用簡(jiǎn)單的矯治措施阻斷畸形的發(fā)展,使之自行調(diào)整成為正常合或采取矯治的措施引導(dǎo)其正常生長(zhǎng)而成為正常合?二、??????????? 填空題:(每空0.5分,共20分)1.X線頭影測(cè)量常用的基準(zhǔn)面? 前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面2.支抗的種類:? 頜外支抗?? 、? 頜內(nèi)支抗? 、???? 頜間支抗????? 3.矯治力以力的起源分,可分為 :? 頜內(nèi)力___, __頜間力___, ____頜外力。
以力的強(qiáng)度分,分為_重度力:_ 力強(qiáng)度不小于350gm、_輕度力: 強(qiáng)度小于60gm ___、_中度力:為60gm~350gm之間_以力的作用時(shí)間分,分為__間歇力___、___連續(xù)力_____以矯治力產(chǎn)生的方式分___機(jī)械力_、_肌能力___、_______磁力__以力的作用效果分______正畸力__、_____矯形力_______?4. 在恒牙萌出后,面部在三維方向的生長(zhǎng)發(fā)育以?? 高度??? ????增加為最大,其次是??? 深度??????? ,???????? 寬度? 增加最少5.替牙期的暫時(shí)性錯(cuò)合有:上頜左右中切牙間隙、上頜側(cè)切牙牙冠向遠(yuǎn)中傾斜、恒切牙萌出早期出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象、磨牙建合早期、也許為尖對(duì)尖的合關(guān)系、前牙深覆合_???? 6.顱面骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育方式有__軟骨的間質(zhì)及表面增生___、_骨縫的間質(zhì)增生、骨的表面增生__7.? 面部長(zhǎng)度與高度的增加有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顴頜縫、顴顳縫、翼腭縫_8.? 常見的小朋友口腔不良習(xí)慣有:_吮指習(xí)慣__、舌習(xí)慣__、唇習(xí)慣_、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣_、_咬物習(xí)慣_、__睡眠習(xí)慣__??? ?三、??????????? 選擇題:(每題2分,共20分)1.? 毛氏II類4分類錯(cuò)合不也許出現(xiàn)或伴有的牙合特性為:A(A)前牙反合(B)前牙擁擠(C)后牙中性關(guān)系(D)前牙深覆合(E)上切牙唇傾2.? X線頭影測(cè)量可做如下分析,除了: B(A)顱面部生長(zhǎng)發(fā)育(B)雙側(cè)髁突對(duì)稱性(C)牙、合、面畸形的機(jī)制分析(D)外科正畸的診療和分析(E)矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變化3.? 功效矯治器最常用于:D(A)任何年齡的下頜后縮(B)乳牙期反合(C)恒牙期III類錯(cuò)合(D)替牙期近遠(yuǎn)中錯(cuò)合(E)恒牙早期擁擠病例4.? 全顱底長(zhǎng)為:E(A)N-Ar(B)S-Ba(C)N-Bolton(D)N-P(E)N-Ba5.? 吮拇不良習(xí)慣不也許導(dǎo)致的錯(cuò)合是:A(A)前牙反合(B)腭蓋高拱,牙弓狹窄(C)前牙開合(D)遠(yuǎn)中錯(cuò)合(E)上前牙前突6.? 為使牙齒在牙弓達(dá)成正常的近遠(yuǎn)中傾斜度,標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采?。築(A)在托槽上預(yù)置冠舌向角度(B)在弓絲上彎制第二序列彎曲(C)變化托槽底的厚度(D)在弓絲上彎曲第一序列彎曲(E)在弓絲上彎曲第三序列彎曲?????? 7.唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的:C(A)側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合(B)上頜突和下頜突未聯(lián)合(C)球狀突和上頜突未聯(lián)合(D)側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合(E)側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合8.面部生長(zhǎng)發(fā)育完成的次序?yàn)椋篊(A)寬度、高度、深度(B)高度、寬度、深度(C)寬度、深度、高度(D)深度、寬度、高度(E)高度、深度、寬度9.與建合動(dòng)力平衡關(guān)系不大的肌肉是:D(A)舌?。˙)嚼肌(C)頰?。―)二腹肌(E)翼內(nèi)肌10.毛氏II3意味著:D(A).磨牙中性、前牙深覆蓋(B).磨牙遠(yuǎn)中、前牙深覆蓋(C).磨牙近中、前牙反合(D).磨牙中性、前牙反合(E).磨牙中性,前牙開合?四、??????????? 簡(jiǎn)答題:(每題10分,共30分)1.? 簡(jiǎn)述方絲弓矯治器的原理和三個(gè)序列彎曲。
方絲弓矯治器使牙齒移動(dòng)有2個(gè)原理:一是使被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位具備良好彈性的矯治弓絲,當(dāng)被彎曲成各種形態(tài)時(shí),便有趨于回復(fù)到本來位置的作用,當(dāng)這種弓絲的本來位置與理想的牙齒移動(dòng)位置相一致時(shí),亦即將弓絲彎曲成各種形態(tài)及彎制成各種彈簧加力單位,將其結(jié)扎在矯治牙上,此時(shí),弓絲有回復(fù)到本來位置的作用,也就對(duì)矯治牙產(chǎn)生矯治力,使發(fā)生所需要的移動(dòng)二是應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)保持性弓絲是指自身不具備變形能力,而與牙弓形態(tài)相一致的弓絲此類弓絲結(jié)扎在支抗牙或需矯治的牙上,對(duì)牙齒的移動(dòng)能起引導(dǎo)和控制作用這一類弓絲的作用力是要外加的,最常用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋彈簧,而使矯治牙移動(dòng)或更正頜間關(guān)系(1)第一序列彎曲(first order bend):是在矯治弓絲上作水平向的某些彎曲,重要有兩種基本類型的彎曲1)內(nèi)收彎(inset):所成彎曲的弧度向內(nèi)凹2)外展彎(offset):所成彎曲的弧度向外凸上頜矯治弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙間彎制內(nèi)收彎及在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間、兩側(cè)第二雙尖牙與第一恒磨牙間彎制的外展彎,并在弓絲末端插入末端管后部位向舌向彎曲下頜弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間,第一雙尖牙近中面后移0.5mm處,及第二雙尖牙與第一恒磨牙鄰接部位后1mm處作外展彎,而無(wú)內(nèi)收彎。
弓絲末端亦需作向舌側(cè)的彎曲(2)第二序列彎曲(second order bend):是矯治弓絲在垂直向的彎曲,此類彎曲可使牙升高或壓低,亦可使牙前傾或后傾第二序列彎曲有后傾彎(tip back bend),末端后傾彎(terminal tip back bend),前傾彎(tip forward bend)及前牙軸傾彎(axial positional bend)3)第三序列彎曲(third order bend):只能在方形弓絲上完成此類彎曲是在方形弓絲上做轉(zhuǎn)矩(torque),而使產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩力轉(zhuǎn)矩力的應(yīng)用重要為對(duì)矯治牙作控根移動(dòng),使牙根作唇頰、舌向的移動(dòng),同時(shí),可在拔牙矯治病例中使牙齒移動(dòng)時(shí)保持牙根平行轉(zhuǎn)矩可分為根舌向轉(zhuǎn)矩(lingual root torque)及根唇(頰)向轉(zhuǎn)矩(labial root torque)2.簡(jiǎn)述前牙反合的早期治療標(biāo)準(zhǔn)??? ?? 1 、乳前牙反合,反覆合淺者:可采取調(diào)磨法即調(diào)磨下切牙切緣的唇側(cè)部分、上切牙切緣的舌側(cè)部分,使上下前牙解除反合牙鎖結(jié)關(guān)系?? 2 、乳前牙反合,反覆合中度者:可選用上頜墊式活動(dòng)矯治器附雙曲舌簧推上前牙向唇側(cè)并后退下頜??? 3、乳前牙反合,反覆合深者:反覆深的患者能夠設(shè)計(jì)下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板。
?? 4 、反覆蓋過大的乳前牙反患兒,可先戴頭帽、頦兜(chin cap)后移下頜并抑制下頜骨的生長(zhǎng),待反覆蓋減小后再視反覆合的深度選擇上述口內(nèi)矯治器進(jìn)行矯治???? 假如患者有明顯的遺傳性下頜發(fā)育過度趨向時(shí),應(yīng)盡早糾正前牙反合,同時(shí)戴頭帽、頦兜抑制下頜的生長(zhǎng)研究表白,頦兜對(duì)下頜骨的生長(zhǎng)有一定的抑制作用,但清除頦兜后,下頜仍向前生長(zhǎng)因?yàn)樾∨笥焉L(zhǎng)發(fā)育的時(shí)間很長(zhǎng),極難長(zhǎng)期戴頦兜圖8-33)???? 頦兜重要的作用是變化下頜的生長(zhǎng)方向,減少水平向生長(zhǎng),增加垂直向生長(zhǎng)使用頦兜時(shí)應(yīng)注意不能用過大的向后牽引力而將下頜骨的形態(tài)變化,使下頜骨變形,下頜角前切跡加深、下頜體下旋、前下面高增大而影響面形?? ???? 對(duì)遺傳趨勢(shì)很強(qiáng)、下頜發(fā)育過大、頦兜不能抑制下頜生長(zhǎng)的患者,應(yīng)等到成年后做正頜外科手術(shù)進(jìn)行矯治,切不可用過大的矯形力使下頜變形,給以后的正頜外科手術(shù)帶來困難2、混合牙列期個(gè)別恒切牙反合的矯治 矯治的適應(yīng)癥及措施:? (1)上切牙舌向錯(cuò)位所致個(gè)別恒牙反合患者: 反覆淺者可用咬撬法 反覆中度者可用上切牙斜面導(dǎo)冠或用上頜合墊式活動(dòng)矯治器?? (2)下切牙唇向錯(cuò)位伴間隙所致恒切牙反合患者: 一般可將矯治器做在下頜,即下頜活動(dòng)矯治器附后牙合墊以脫離反合切牙的鎖結(jié)后用雙曲唇弓加力移唇向錯(cuò)位的下切牙向舌側(cè)。
3、骨性反合的早期矯治: 矯治的適應(yīng)癥及措施:?。ǎ保┗旌涎懒衅谏项M骨發(fā)育不足,下頜位置前移或輕度發(fā)育過大的患者: 選用面罩前牽引矯治器?。?)乳牙列期或混合牙列期III類骨性下頜前突所致反 乳牙列期患者:戴頭帽、頦兜沿頦聯(lián)合至髁狀突連線的生長(zhǎng)方向牽引下頜向后,抑制下頜骨的生長(zhǎng)圖8-33)混合牙列期患者:可用長(zhǎng)拉鉤改良頦兜前牽引上頜以刺激上頜的生長(zhǎng),抑制下頜的生長(zhǎng)?2.? 簡(jiǎn)述正畸矯治過程中牙周組織的反應(yīng)1、牙周膜變化? 溫和而連續(xù)的矯治力作用于牙體后,牙周膜一側(cè)受牽引,另一側(cè)受壓迫,牙周膜產(chǎn)生代謝變化,在壓力側(cè)牙周膜組織受擠壓而緊縮,牙周間隙變窄,血管受壓血流量減少,膠原纖維和基質(zhì)降解吸取,并分化出破骨細(xì)胞,這些變化在加力48~72小時(shí)即可出現(xiàn)張力側(cè)的牙周膜纖維拉伸變長(zhǎng),牙周間隙增寬,膠原纖維和基質(zhì)增生,成纖維細(xì)胞增殖,成骨細(xì)胞分化,牙有一定的松動(dòng),牙周膜方向也有變化2、牙槽骨的反應(yīng)? 在張力側(cè)牙槽骨的內(nèi)側(cè)面,成骨細(xì)胞活動(dòng),有新骨沉積,鏡下可見骨面覆蓋一薄層呈淡紅色的類骨質(zhì),緊靠類骨質(zhì)邊緣的牙周膜中排列一層成骨細(xì)胞,骨內(nèi)由夏貝纖維埋入稱為束骨在壓力側(cè)牙槽骨的牙周膜面,亦即固有牙槽骨將被吸取,表面出現(xiàn)蠶食狀吸取陷窩,其陷窩區(qū)的牙周膜中常見破骨細(xì)胞。
