寵物藥理項(xiàng)目4— 作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)的藥物ppt課件

單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,寵物藥理,Veterinary Pharmacology,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,動(dòng)物科技學(xué)院,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),動(dòng)物藥理,Veterinary Pharmacology,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,動(dòng)物科技學(xué)院,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),動(dòng)物藥理,Veterinary Pharmacology,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,動(dòng)物科技學(xué)院,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),動(dòng)物藥理,Veterinary Pharmacology,新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,動(dòng)物科技學(xué)院,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,寵物藥理項(xiàng)目4 作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)的藥物電子課件,項(xiàng)目四 作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,【案例分析】,一病犬起初興奮不安，肌肉痙攣，輕則震顫，重則抽搐，四肢肌肉陣攣時(shí)，病犬頻頻踏步，橫臥時(shí)則做游泳動(dòng)作。

瞳孔縮小，嚴(yán)重時(shí)成線狀大量流涎，流淚，腹痛、腸音高朗、不斷拉稀水，甚至排便失禁懷疑為有機(jī)磷中毒，請(qǐng)問該選擇何種藥物？如何使用？,任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,【任務(wù)目標(biāo)】,掌握常用作用于傳出神經(jīng)的藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、使用注意事項(xiàng)和用法用量任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,一、概述,1.,傳出神經(jīng)分類,（,1,）按解剖學(xué)分類,（,2,）按遞質(zhì)分類,膽堿能神經(jīng),腎上腺素能神經(jīng),2.,傳出神經(jīng)的受體,（,1,）膽堿受體,毒蕈堿型膽堿受體,煙堿型膽堿受體,（,2,）腎上腺素受體,腎上腺素受體：簡(jiǎn)稱,受體腎上腺素受體：簡(jiǎn)稱,受體任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,3.,傳出神經(jīng)遞質(zhì)的作用,（,1,）膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)的作用,M,樣作用,(,毒蕈堿樣作用,),N,樣作用,(,煙堿樣作用,),（,2,）腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的作用,M,樣作用,N,樣作用,4.,傳出神經(jīng)的生理功能,5.,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用與分類,（,1,）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用,直接作用于受體,影響遞質(zhì)的代謝過程,（,2,）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類,任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,氯化氨甲酰甲膽堿,【,概述,】,無色的澄明液體主要成分為氯化氨甲酰甲膽堿。

屬于獸用處方藥作用,】,本品能興奮,M,膽堿受體，對(duì),N,膽堿受體幾乎無作用其特點(diǎn)是對(duì)胃腸道和膀胱平滑肌的選擇性較高，收縮胃腸道及膀胱平滑肌作用顯著，對(duì)心血管系統(tǒng)作用很弱因在體內(nèi)不易被膽堿酯酶水解，故作用持久任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,氯化氨甲酰甲膽堿,【應(yīng)用】用于胃腸弛緩，也用于膀胱積尿、胎衣不下和子宮蓄膿等注意】本品較大劑量偶見嘔吐、腹瀉、氣喘、呼吸困難本品過量中毒時(shí)可用阿托品解救患有腸道完全阻塞及懷孕動(dòng)物禁用無需制定休藥期遮光，密閉保存用法】一次皮下注射，犬、貓 0.250.5mg/kg體重規(guī)格】注射液：1ml：2.5mg，5ml：12.5mg，10ml：25mg，10ml：50mg任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,甲硫酸新斯的明,【,概述,】,無色的澄明液體主要成分為甲硫酸新斯的明屬于獸用處方藥作用,】,本品能能抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿不能水解，提高體內(nèi)乙酰膽堿的濃度，從而加強(qiáng)和延長(zhǎng)乙酰膽堿的作用新斯的明興奮胃腸道、膀胱和子宮平滑肌的作用較強(qiáng)，興奮腺體、虹膜和支氣管平滑肌及抑制心血管的作用較弱；對(duì)中樞作用不明顯新斯的明對(duì)骨骼肌的作用最強(qiáng)，興奮骨骼肌作用除與其抑制膽堿酯酶作用有關(guān)外，還與其能直接興奮運(yùn)動(dòng)終板上的,N,受體，以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿有關(guān)。

新斯的明內(nèi)服難吸收，也不易通過血腦屏障血漿蛋白結(jié)合率為,15,25,在體內(nèi)部分藥物被血漿膽堿酯酶水解，以季銨醇和原型從尿中排泄經(jīng)肝臟代謝的部分從膽道排出任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,甲硫酸新斯的明,【應(yīng)用】用于治療胃腸弛緩、重癥肌無力和胎衣不下等注意】本品可延長(zhǎng)和加強(qiáng)去極化型肌松藥氯化琥珀膽堿的肌肉松弛作用與非去極化性肌松藥有拮抗作用本品治療劑量副作用較小過量可引起出汗、心動(dòng)過緩、肌肉震顫或肌麻痹機(jī)械性腸梗阻、支氣管哮喘、腸胃機(jī)械性損傷、泌尿道阻塞和腹膜炎的患病動(dòng)物禁用中毒時(shí)可用阿托品對(duì)抗其對(duì) M 受體的興奮作用無需制定休藥期遮光，密閉保存用法】一次肌內(nèi)、皮下注射，犬0.251mg規(guī)格】注射液：1ml：0.5mg，1ml：1mg，5ml：5mg，10ml：10mg任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,硫酸阿托品,【,概述,】,片劑為白色片，注射液為無色的澄明液體主要成分為硫酸阿托品屬于獸用處方藥作用,】,本品能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng),M,膽堿受體，從而阻斷乙酰膽堿及外源性擬膽堿藥的,M,樣作用大劑量也能阻斷位于神經(jīng)節(jié)和骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板部位的,N,膽堿受體治療量的阿托品對(duì)過度收縮或痙攣的胃腸平滑肌有極顯著的松弛作用，對(duì)膀胱逼尿肌次之，對(duì)支氣管和輸尿管平滑肌的作用較弱。

另外，還可松弛虹膜括約肌和睫狀肌，表現(xiàn)為散瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹唾液腺和汗腺對(duì)阿托品極敏感，小劑量能使唾液腺、支氣管腺及汗腺分泌減少，較大劑量可減少胃液分泌治療量阿托品可短暫減慢心率較大劑量阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，對(duì)抗因迷走神經(jīng)過度興奮所致的傳導(dǎo)阻滯及心律失常大劑量可加快心率，促進(jìn)房室傳導(dǎo)，并能擴(kuò)張外周及內(nèi)臟血管，解除小動(dòng)脈痙攣，改善微循環(huán)大劑量阿托品可明顯興奮迷走神經(jīng)中樞、呼吸中樞、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)和感覺區(qū)中毒量偶見大腦和脊髓的強(qiáng)烈興奮阿托品肌注易吸收吸收后迅速分布全身，能透過胎盤屏障和血腦屏障在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，約,30%,50%,以原形隨尿排出,任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,硫酸阿托品,【,應(yīng)用,】,用于解除消化道平滑肌痙攣、分泌增多和麻醉前給藥等，也可用于有機(jī)磷和擬膽堿藥等中毒注意,】,本品副作用與用藥目的有關(guān)，其毒性作用往往是使用過大劑量所致在麻醉前給藥或治療消化道疾病時(shí)，易致腸臌脹和便秘等所有動(dòng)物的中毒癥狀基本類似，即表現(xiàn)為口干、瞳孔擴(kuò)大、脈搏快而弱、興奮不安和肌肉震顫等，嚴(yán)重時(shí)則出現(xiàn)昏迷、呼吸淺表、運(yùn)動(dòng)麻痹等，最終可因驚厥、呼吸抑制及窒息而死亡中毒解救時(shí)宜采用對(duì)癥性支持療法，極度興奮時(shí)可試用毒扁豆堿、短效巴比妥類、水合氯醛等藥物對(duì)抗。

禁用吩噻嗪類藥物如氯丙嗪治療本品可增強(qiáng)噻嗪類利尿藥、擬腎上腺素藥物的作用可加重雙甲脒的某些毒性癥狀，引起腸蠕動(dòng)的進(jìn)一步抑制腸梗阻、尿潴留等患病動(dòng)物禁用青光眼，晶狀體脫位，角膜結(jié)膜干燥的患病寵物禁用無需制定休藥期密封保存用法,】,一次內(nèi)服，每,1kg,體重，犬、貓,0.02,0.04mg/kg,體重一次肌內(nèi)、皮下或靜脈注射，麻醉前給藥，犬、貓,0.02,0.05mg/kg,體重；解除有機(jī)磷酸酯類中毒，犬、貓,0.1,0.15mg/kg,體重規(guī)格,】,片劑：,0.3mg,注射液：,1ml,：,0.5mg,，,2ml,：,1mg,，,1ml,：,5mg,，,5ml,：,25mg,，,5ml,：,50mg,，,10ml,：,20mg,，,10ml,：,50mg,任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,顛茄,【,概述,】,浸膏為灰綠色的粉末；流浸膏為棕色的液體，氣微臭；酊劑為棕紅色或棕綠色的液體；氣微臭主要成分顛茄草功能,】,解痙止痛主治,】,用于冷痛注意,】,按規(guī)定的用法用量使用尚未見不良反應(yīng)密閉，置陰涼處保存用法,】,一次內(nèi)服，顛茄浸膏：犬,0.02,0.03g,；顛茄流浸膏：犬,0.05,0.1ml,；顛茄酊：犬、貓,0.2,1ml,。

任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,鹽酸腎上腺素,【,概述,】,無色或幾乎無色的澄明液體；受日光照射或空氣接觸易變質(zhì)主要成分為腎上腺素加鹽酸適量屬于獸用處方藥作用,】,本品對(duì),與,受體均有很強(qiáng)的興奮作用，藥理作用廣泛而復(fù)雜興奮心臟：通過激動(dòng)心臟,1,受體，提高心肌興奮性，增強(qiáng)心率和心肌收縮力，增強(qiáng)心輸出量通過激動(dòng)血管,受體，使皮膚、黏膜血管和腎臟血管強(qiáng)烈收縮；通過激動(dòng),2,受體，使冠狀血管和骨骼肌血管擴(kuò)張升高血壓：對(duì)血壓的影響與劑量有關(guān)，常用劑量下收縮壓升高，舒張壓不變或下降；大劑量下收縮壓和舒張壓均升高松弛支氣管平滑肌：通過激動(dòng)支氣管平滑肌,2,受體，產(chǎn)生快速而 強(qiáng)大的松弛支氣管平滑肌的作用此外，還可以抑制肥大細(xì)胞釋放致炎和致敏性物質(zhì)，間接緩解支氣管平滑肌痙攣，加之其能收縮支氣管黏膜血管，降低了毛細(xì)血管通透性，從而有助于緩解過敏性疾病的呼吸困難癥狀本品肌內(nèi)或皮下注射吸收良好，其中肌內(nèi)注射比皮下注射吸收快皮下注射一般在,5,10min,后出現(xiàn)作用，而肌肉注射作用可立即出現(xiàn)，且作用強(qiáng)烈腎上腺素不能通過血腦屏障，但能通過胎盤屏障或分泌到乳汁中腎上腺素主要通過神經(jīng)末梢的攝取和代謝終止其作用在肝臟和其他組織中則由單胺氧化酶、兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝滅活。

任務(wù)一 作用于傳出神經(jīng)的藥物,鹽酸腎上腺素,【,應(yīng)用,】,用于心臟驟停的急救；緩解嚴(yán)重過敏性疾患的癥狀；亦常與局部麻醉藥配伍，以延長(zhǎng)局部麻醉持續(xù)時(shí)間注意,】,本品可誘發(fā)興奮、不安、顫抖、嘔吐、高血壓（過量）、心律失常等局部重復(fù)注射偶見注射部位組織壞死堿性藥物，如氨茶堿、磺胺類的鈉鹽、青霉素鈉（鉀）等可使本品失效某些抗組胺藥（如苯海拉明）可增強(qiáng)其作用酚妥拉明可拮抗本品的升壓作用普萘洛爾可增強(qiáng)其升高血壓的作用，并拮抗其興奮心臟和擴(kuò)張支氣管作用強(qiáng)心苷可使心肌對(duì)本品更敏感，合用易出現(xiàn)心律失常與催產(chǎn)素、麥角新堿等合用，可增強(qiáng)血管收縮，導(dǎo)致高血壓或外周組織缺血本品如變色即不得使用與全麻藥如水合氯醛合用時(shí)，易發(fā)生心室顫動(dòng)亦不能與洋地黃、鈣劑合用器質(zhì)性心臟疾患、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、外傷性及出血性休克等患病動(dòng)物慎用無需制定休藥期遮光，密閉，在陰涼處保存用法,】,一次皮下注射，犬,0.1,0.5mg,一次靜脈注射，犬,0.1,0.3mg,規(guī)格,】,注射液：,0.5ml:0.5mg,，,1ml:1mg,，,5ml:5mg,任務(wù)二、局部麻醉藥,【案例分析】,一京巴犬，,1,歲，體重,5kg,，病犬主要表現(xiàn)出頑固性嘔吐、腹瀉、血便、腹痛等癥狀，腹部觸診時(shí)病犬表現(xiàn)敏感，在右下摸到堅(jiān)實(shí)而有彈性的類似香腸樣腫塊，初步判定為腸套疊，對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療。

請(qǐng)問該選擇何種局部麻醉藥物？如何使用？,任務(wù)二、局部麻醉藥,【任務(wù)目標(biāo)】,掌握常用局部麻醉藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、使用注意事項(xiàng)和用法用量任務(wù)二、局部麻醉藥,一、概述,1.,概念,2.,作用特點(diǎn),3.,作用機(jī)理,4.,麻醉方式：根據(jù)手術(shù)及用藥目的的不同，局麻藥常采用以下給藥方式1,）表面麻醉,（,2,）浸潤(rùn)麻醉,（,3,）傳導(dǎo)麻醉,（,4,）椎管內(nèi)麻醉,（,5,）封閉療法,任務(wù)二、局部麻醉藥,鹽酸普魯卡因,【,概述,】,無色的澄明液體主要成分為鹽酸普魯卡因?qū)儆讷F用處方藥作用,】,本品屬于短效酯類局麻藥，對(duì)皮膚、黏膜穿透力差，故不適于表面麻醉注射后,1,3min,呈局麻效應(yīng)，持續(xù),45,60min,本品具有擴(kuò)張血管的作用，加入微量縮血管藥物如腎上腺素，則局麻時(shí)間延長(zhǎng)吸收作用。