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燒傷科護理交接班制度ppt模板下載

文檔格式:PPTX| 83 頁|大小 14.35MB|積分 8|2024-11-19 發(fā)布|文檔ID:252678712
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  • 單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2020/7/28 Tuesday,,?#?,,,,,,,護理,交,接班,制度,匯報人:某某某,C,ONTENTS,目錄,,1,,2,,3,,4,,5,交接班制度內容,交接班形式,患者轉入、轉出交接,交接班的護理缺陷、不良事件,手術病人的交接流程,01,Part One,,,,,,,,,,,交接班制度內容,,交接班制度內容,1.,每天清晨由護士長主持,按順序站立交接班參加人員必須嚴肅認真、服裝整潔、思想集中交班護士報告病人動態(tài)情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病人的病情變化,要求背誦交班晨會中可適當安排小講課、提問及示教,布置當日工作或應注意的問題等,一般不超過,20,分鐘,交接班制度內容,2.,嚴格執(zhí)行交接班檢查制度,要做到“四看、五查、一巡視”護士長必須提前上班巡視病房,進行彈性排班交接班制度內容,3.,堅持物品交接、登記制度對規(guī)定交接的毒、麻、限劇藥品、貴重藥品、搶救車、體溫表等物品應當面交清并簽名,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符必須及時查清,4.,建立,《,護理工作備忘錄,》,護士長對可能出現(xiàn)的差錯事故苗頭、安全防范措施、改進工作意見及行政管理上需注意的事項逐一記錄,班班主動閱讀。

    交接班制度內容,5.,各班都應按時進行書面及床邊交接班,交班者應仔細回顧本班工作,防止遺忘治療,對特殊檢查、用藥及病情必須交代清楚,并按規(guī)定為下一班做好充分準備醫(yī)囑本,體溫本,病室,報告本,各項,護理,記錄,“,四看 ”,,,,,LOREM,,,LOREM,A,,LOREM,B,,LOREM,C,D,,,“,五查、一巡視”,,大小便,失禁,大手術,后病員,新入院,危重,癱瘓,術前,準備,對危重、大手術后及病情有特殊變化的病員,交班人員應共同巡視,進行床旁交班五查,,一巡視,“,四交代”,術中、術后情況及注意事項,醫(yī)囑完成,情況,特殊藥品的劑量、用法、注意事項,病情變化和特殊處理護理,,,01,,,02,,,03,,,04,“,十不交、十不接,”,不 交,不 接,衣著穿戴不整齊,危重患者搶救時,出入院轉科死亡未處理,皮試結果未觀察未記錄,醫(yī)囑未處理完,床邊處置未做好,物品藥品數(shù)目不清時,清潔衛(wèi)生未處理好,未為下一班做好準備,護理記錄未寫完,,,,,,,,,,,,,02,Part two,,,,,,,,,,,交接班形式,交接班的形式,共同巡視病房,-,床頭交接班,,,,1,,2,,3,集體交接,護士之間進行交接,集體交班,護士報告,醫(yī)生報告,護士長傳達文件,科主任指示評價,集體交班,(書面),,B,,D,,,A,,C,,E,護士之間進行交班,護理組長,護士長,責任護士,責任護士,實習/進修護士,助理護士,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,床邊交接班站立位置,交 班,護 士,床頭,輔助,護士,護士長,護理,組長,輔助,護士,接 班,護 士,病 人,床旁交接重點查看,1、神志、生命體征,2、體位,3、傷口敷料、引流管(標識、時間、通暢、固定,4、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況,5、易受壓部位皮膚情況,6、睡眠、飲食、服藥、二便情況,7、晨間護理完成情況,8、吸氧、心電監(jiān)測、各種儀器使用情況,側重健康教育,融洽護患關系,“三短”“六潔”,診斷、處置,側重病情觀察、治療、護理、用藥、心理狀況、檢查情況,包括本班已完成和需下一班完成的工作,檢查導管、皮膚狀況等,側重術前準備,術后病人側重??魄闆r觀察、生命體征、傷口敷料、引流管、并發(fā)癥,側重出院指導,征求意見等,不同病人交接重點,01,,,03,,,02,,,04,,,手術病人,新病人,危重病人,出院病人,03,Part two,,,,,,,,,,,交接班常見護理缺陷、不良事件,交接班常見護理缺陷,問題一,靜脈輸液部位液體外滲或出現(xiàn)靜脈炎??,,問題二,,問題三,,,,,,,,,,交接內容不全面??藥物、物品等交接不清,,,,護士對輸液病人的觀察不到位,不能及時發(fā)現(xiàn)問題,靜脈導管脫出或堵塞??當班護士只注意液體是否滴完,未在意液體輸注狀態(tài)是否正常。

    交接班常見護理缺陷,問題四,問題五,問題六,,,,,,,,,,,,,床前交接班言行不規(guī)范侵犯病人隱私或使病人認,,為,被忽視拔管現(xiàn)象 病情評估不足,沒有及時有效約束,皮膚情況交接不清??未能及時發(fā)現(xiàn)褥瘡,引起這或,那的交接問題與交接有關的不良事件手術交接事件,,血標本,注射泵/輸液泵事件,藥物事件,輸液交接事件,皮膚交接事件,A,B,C,E,,D,交接班有關,不良事件,交班要求,,寫清,交班本,口頭交代,講清,病人床頭,看清,,交班者,,,,,,,,,,,,,交班要求,四 交 接,病人交接,處置交接,藥品物品,交接,環(huán)境交接,,,,01,,,02,,,04,,,03,,交班要求,三清,記清,一清,聽清,一明,查明,二清,看清,要 求,,明確職責,交接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題,由交班者負責,,,接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者承擔,,交接雙方都沒有履行應交接的內容,雙方應負責,交接班結束無疑問后,交班人員方可下班,04,Part four,,,,,,,,,,,手術病人的交接流程,1,,,2,,,3,,,4,,,5,,,患者從病區(qū)轉入手術室,核對手術醫(yī)囑,病歷、影像資料,共同核對患者信息及腕帶標識,患者基本情況,生命體征、有無活動義齒、假肢、備皮、皮膚、過敏史等情況;,,如遇有貴重物品交予家屬保管,并簽字為證,管道情況,如尿管(標識、時間、是否連接緊密、妥善固定、通暢)、,做好記錄,簽名,患者術后從手術室轉入病區(qū),1、根據(jù)病情情況,準備床單位及各種監(jiān)護儀器、設備,2、根據(jù)麻醉及手術方式情況,安置體位,監(jiān)測患者意識、瞳孔、生命體征、全身皮膚、傷口敷料、管道、鎮(zhèn)痛泵、輸液情況,3、在麻醉記錄單及手術護理記錄單上了解患者術中情況,如:生命體征、輸液總量、尿量、出血量、有無輸血等,4、安置舒適體位、交代注意事項,5、交接病歷、影像資料、物品,6、整理患者病歷資料,完善各項護理記錄,,,術后患者,床號姓名,管道固定,藥物,神志瞳孔,性別年齡,診斷,手術名稱,手術部位,術后時間,接監(jiān)護儀,測生命征,麻醉平面,手術記錄單,吸氧管,深淺靜脈,輸液管道,鎮(zhèn)痛泵,導尿管,引流管,名稱,劑量,濃度,標識,時間,連接情況,途徑,時間,皮膚,切口敷料,鎮(zhèn)靜情況,心理問題,是否約束,舒適體位,總輸液量,尿量,出血量,是否輸血,觀察記錄,交代注意事項,術后示意圖,05,Part five,,,,,,,,,,,患者的轉入轉出交接,患者轉入交接,1、接到患者轉入通知,應事先了解患者基本信息、病情、生命體征情況,根據(jù)患者病情,準備床單位,并通知醫(yī)生,2、與轉出科護士交接,3、查對病人當日治療完成情況及帶入的藥物,4、查看病人的神志、瞳孔、生命體征、皮膚、管道情況,5、查看轉出科護理表格書寫完成情況,若有疑問向轉出科護士提出修正意見。

    包括評估單),6、確認無誤后,雙方在轉科交接單上簽名,并注明時間轉入通知,患者,情況,準備,床單位,交接,性別,年齡,病情,診斷,神志,生命體征,皮膚,管道,通知,醫(yī)生,查看,病歷,簽名,轉入示意圖,,患者轉出交接,1、根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系患者轉科事項,并通知所轉科室準備床單位,2、處理轉科醫(yī)囑:停止本科醫(yī)囑,打印各種護理記錄單,3、責任護士與患者或家屬溝通,交代轉科相關程序及轉科途中的注意事項,4、責任護士書寫轉科交接單,包括患者的神志、瞳孔、生命體征、全身皮膚情況、管道、藥品、輸液情況,5、整理病歷資料,做好登記,,,患者轉出交接,6、確認轉送工具符合安全標準護送患者轉科,7、攜帶病歷資料護送患者前往所轉科室,危急重癥患者準備搶救用物,8、協(xié)助轉入科室護士妥善安置患者,9、詳細交接患者、神志、瞳孔、病情、生命體征、皮膚、管道情況、治療、護理、物品,雙方簽字轉出示意圖,,轉科醫(yī)囑,通知患者,通知所轉科室,填寫轉科交接單,準備床單位,停止本科醫(yī)囑,打印記錄單,交代轉科事項,神志、瞳孔,生命體征,藥品、輸液,皮膚、管道,整理病歷,轉運,交接患者,雙方簽名,,,,,,T,HA,N,K,S,,,,,,,,,,時尚多彩,,,,,,,精美,配色,,,,,,,,,純矢,量圖,,,,,,,圖表合集,(附以下圖表,可一鍵刪除,),,,,,,,,,,,,,,,01,02,03,04,在此添加標題,點擊添加文字說明或復制文本黏貼自此內容要言簡意賅,在此添加標題,點擊添加文字說明或復制文本黏貼自此內容要言簡意賅,在此添加標題,點擊添加文字說明或復制文本黏貼自此內容要言簡意賅,在此添加標題,點擊添加文字說明或復制文本黏貼自此內容要言簡意賅,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,在此添加標題,在此添加標題,,,,,,,,,,,,,,,,97,%,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,在此添加標題,單擊添加詳細文字說明,或復制文本黏貼自此右鍵只保留文字,在此添加標題,單擊添加詳細文字說明,或復制文本黏貼自此右鍵只保留文字,在此添加標題,單擊添加詳細文字說明,或復制文本黏貼自此右鍵只保留文字,在此添加標題,單擊添加詳細文字說明,或復制文本黏貼自此右鍵只保留文字,您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。

    您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字您的內容打在這里或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字總體目標順利完成,,您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字思想認識不斷提高,,您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字部門管理不斷強化,,,,,,,項目名稱,點擊添加文字說明詳情,點擊添加文字說明詳情,,,,,,,項目名稱,,,,點擊添加文字說明詳情,點擊添加文字說明詳情,,,項目名稱,,點擊添加文字說明詳情,點擊添加文字說明詳情,,,項目名稱,,點擊添加文字說明詳情,點擊添加文字說明詳情,您的內容打在這里,或者通過復制您的,文本后,在此框中,選擇粘貼,并選擇,只保留文字您的內容打在這里,或者通過復制您的,文本后,在此框中,選擇粘貼,并選擇,只保留文字您的內容打在這里,或者通過復制您的,文本后,在此框中,選擇粘貼,并選擇,只保留文字您的內容打在這里,或者通過復制您的,文本后,在此框中,選擇粘貼,并選擇,只保留文字。

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