2023年考研西醫(yī)考試考前沖刺卷（8）

2023年考研西醫(yī)考試考前沖刺卷（8）本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型是A．慢性炎癥性貧血B．缺鐵性貧血C．巨幼紅細(xì)胞貧血D．溶血性貧血 2.下述哪個(gè)不是左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)域A．左心室側(cè)壁B．左心室乳頭肌C．心尖部D．室間隔前2/3 3.男，42歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗查體：全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張應(yīng)急診做哪個(gè)檢查A．鋇餐透視B．胃鏡C．立位腹平片D．腹部透視 4.各種溶血性貧血的檢查，下述哪一組是不正確的A．酸化血清溶血試驗(yàn)(Ham試驗(yàn))——陣發(fā)性睡眠性血紅蛋尿B．抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))——自身免疫性溶血性貧血C．紅細(xì)胞滲透性增高——遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D．異丙醇試驗(yàn)——蠶豆病 5.茶堿的最佳有效血藥濃度是A．1～4μg/LB．5～10μg/LC．10～20μg/LD．以上都不對(duì) 6.在轉(zhuǎn)錄的過(guò)程中，不需要A．順式作用元件B．DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡC．RNA聚合酶D．核糖核酸酶 7.不導(dǎo)致肺部化膿性病變的病原體是A．厭氧菌B．肺炎桿菌C．肺炎球菌D．嗜肺性軍團(tuán)菌 8.消化性潰瘍最易發(fā)生大出血的是A．幽門(mén)管潰瘍B．胃小彎潰瘍C．十二指腸球部潰瘍D．球后潰瘍 9.2型糖尿病患者的主要死因是A．心血管病變B．嚴(yán)重感染C．酮癥酸中毒D．腎臟病變 10.運(yùn)動(dòng)單位指A．一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B．一組具有相同作用的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元群C．一組具有相同作用的肌群D．一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維 11.由心房收縮擠入心室的血液量，約占心室血液充盈的A．25%B．10%C．30%D．15% 12.男，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類(lèi)似發(fā)作。

體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音白細(xì)胞7.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.76最可能的診斷是A．急性支氣管炎B．支氣管哮喘C．過(guò)敏性肺炎D．喘息型慢性支氣管炎 13.對(duì)于實(shí)性癌的描述，下述哪個(gè)是不正確的A．癌細(xì)胞的異型性大B．又叫實(shí)體癌或單純癌C．是一種低分化腺癌D．指腫瘤無(wú)囊性變，呈實(shí)體狀 14.目前認(rèn)為有關(guān)肺氣腫的發(fā)生機(jī)制，下述哪個(gè)不正確A．α1抗胰蛋白酶缺乏B．彈性蛋白酶活性受抑制C．中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放多量彈性蛋白酶D．阻塞性通氣障礙 15.男，49歲，近2天來(lái)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速查體：心率為150次/分，心律規(guī)則，按壓頸動(dòng)脈竇后，心率突然減慢至75次/分，但運(yùn)動(dòng)后又增快至150次/分診斷最可能是A．竇性心動(dòng)過(guò)速B．陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D．心房撲動(dòng)2:1房室傳導(dǎo) 16.右心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)A．中心靜脈壓升高B．頸靜脈壓降低C．動(dòng)脈血壓降低D．肺水腫 17.孕6個(gè)月，多次餐后尿糖(+)，糖化血紅蛋白6%，無(wú)“三多一少”癥狀為確診有無(wú)糖尿病，應(yīng)行何項(xiàng)檢查A．OGTTB．多次查空腹血糖C．皮質(zhì)醇糖耐量試驗(yàn)D．餐后2小時(shí)血糖 18.AMP作為第二信使，在胞內(nèi)最先激活A(yù)．磷酸化酶B．蛋白激酶C．腺苷酸環(huán)化酶D．DNA酶 19.巴斯德效應(yīng)是因?yàn)锳．用糖代替脂肪為主要能源時(shí)，呼吸商下降B．無(wú)氧環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)橛醒醐h(huán)境時(shí)，丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)橐掖荚黾覥．無(wú)氧環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)橛醒醐h(huán)境時(shí)，為對(duì)抗磷酸戊糖途徑，糖利用增加D．有氧環(huán)境加速三羧酸循環(huán)，最終使胞質(zhì)內(nèi)枸櫞酸濃度增高而抑制6磷酸果糖激酶1活性 20.男，55歲，上腹飽脹感4年，噯氣，近1月加重，查體及鋇透未見(jiàn)異常。

胃鏡活檢見(jiàn)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及腸上皮化生，未見(jiàn)腺體萎縮應(yīng)診斷為A．功能性消化不良B．慢性淺表性胃炎C．慢性萎縮性胃炎D．早期胃癌 21.糖皮質(zhì)激素不具備的作用是A．使血中淋巴細(xì)胞數(shù)量減少B．提高機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗能力C．促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D．促進(jìn)四肢脂肪合成 22.擠壓傷病人，神志清楚，表情淡漠，口渴，面色蒼白，皮膚濕冷脈搏112次/分，血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心靜脈壓0.392kPa(4cmH2O)，血pH7.32應(yīng)采取下述哪個(gè)措施最有效A．應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物B．充分補(bǔ)給液體C．糾正酸中毒D．給予強(qiáng)心藥物 23.LCAT的作用是A．促進(jìn)血漿脂蛋白中膽固醇的酯化B．促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)膽固醇的酯化C．參與膽固醇生物合成D．促進(jìn)卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝檀? 24.38歲，女，患腎病綜合征目前正在用低鹽和利尿劑治療因急性呼吸困難和右側(cè)胸痛至急診室求治胸片示右肺下葉浸潤(rùn)和少量胸膜滲出心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪O29.33kPa(70mmHg)，PCO24kPa(30mmHg)尿常規(guī)：蛋白(++++)，紅細(xì)胞2～6個(gè)/HP。

腎功能檢查：血尿素氮5.36mmol/L，血清肌酐70.92mmol/L下述各項(xiàng)檢查中，哪個(gè)最適合A．選擇性腎靜脈造影B．腎活檢C．靜脈腎盂造影D．腎動(dòng)脈造影 25.Mallory小體實(shí)質(zhì)是A．單個(gè)肝細(xì)胞的固縮壞死B．肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C．腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂肪變性D．腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變 二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意） 1.胃鏡診斷慢性萎縮性胃炎的依據(jù)是A．黏液分泌增多B．黏膜充血、水腫、糜爛C．黏膜灰白D．黏膜下血管透見(jiàn) 2.與細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖和分化有關(guān)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要有A．cAMP-蛋白激酶途徑B．cGMP蛋白激酶途徑C．受體型TPK-Ras-MAPK途徑D．JAK-STAT途徑 3.下列選項(xiàng)中，支持腎小球源性血尿的有A．伴較大量蛋白尿B．見(jiàn)到紅細(xì)胞管型C．出現(xiàn)異形紅細(xì)胞D．血細(xì)胞比容(紅細(xì)胞容積)分布呈對(duì)稱曲線 4.乳腺癌病人的手術(shù)禁忌證有哪些A．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B．患側(cè)上肢水腫C．肺轉(zhuǎn)移D．腫瘤廣泛固定于胸壁 5.可用甲狀腺素治療的甲狀腺疾病有A．單純性甲狀腺腫B．甲狀腺癌C．亞急性甲狀腺炎D．橋本甲狀腺腫 6.腹膜種植性轉(zhuǎn)移可來(lái)源于A．卵巢癌B．肝癌C．胃癌D．膀胱痛 7.房顫患者的心室率變得規(guī)則，有以下可能A．房顫伴有完全性房室傳導(dǎo)阻滯，交接區(qū)逸搏心律B．轉(zhuǎn)為房性心動(dòng)過(guò)速C．房撲伴固定比例的房室傳導(dǎo)D．恢復(fù)竇性心律 8.肝血吸蟲(chóng)病可導(dǎo)致A．門(mén)靜脈高壓B．肝臟血管及小葉改建C．肝纖維化D．肝細(xì)胞功能明顯障礙 9.屬脊柱骨折中穩(wěn)定型的是A．第3腰椎(L3)雙側(cè)橫突骨折B．第1頸椎(C1)半脫位C．第4腰椎(L4)雙側(cè)峽部裂D．第1胸椎(T1)棘突粉碎性骨折 10.維持DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的因素有A．配對(duì)堿基之間的氫鍵B．堿基堆砌力C．骨架上磷酸之間的負(fù)電和斥力D．磷酸二酯鍵 11.急性淋巴細(xì)胞白血病腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特征包含A．胞質(zhì)內(nèi)有嗜苯胺藍(lán)顆粒B．粗大、成堆核染色質(zhì)C．DNA多聚酶陽(yáng)性D．胞質(zhì)內(nèi)有粗大的PAS陽(yáng)性聚集物 12.蛋白質(zhì)發(fā)生變性后，下述改變中哪些是正確的A．溶解度降低B．黏度增加C．疏水基團(tuán)外露D．易受蛋白酶水解 13.下述哪些因素可影響快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度A．細(xì)胞直徑B．閾電位水平C．鈉通道的性狀D．興奮前膜電位水平 14.用哇巴因抑制鈉泵活動(dòng)后，細(xì)胞功能發(fā)生的變化有A．靜息電位絕對(duì)值減小B．動(dòng)作電位幅度降低C．Na+-Ca2+交換增加D．胞質(zhì)滲透壓升高 15.慢性肺心病并發(fā)心律失常最多見(jiàn)A．心室顫動(dòng)B．房性早搏C．室性早搏D．傳導(dǎo)阻滯 16.下列選項(xiàng)中，符合成人ITP表現(xiàn)的有A．紫癜、四肢對(duì)稱分布B．多有中度脾大C．可有口腔頰黏膜血皰D．可有牙齦和鼻出血 17.對(duì)于腎病綜合征，下述哪個(gè)或哪些是對(duì)的A．它僅由腎小球疾病所致B．它出現(xiàn)于增殖性腎小球腎炎C．它發(fā)生于彌漫性腎小球疾病中，而不是在局灶性腎小球疾病中D．它包含大量蛋白尿、低白蛋白血癥和水腫 18.血漿蛋白的主要生理作用有A．參與生理性止血B．參與機(jī)體的免疫功能C．緩沖pH變化D．維持血漿膠體滲透壓 19.有效心臟按壓的標(biāo)志是A．意識(shí)恢復(fù)B．按壓中瞳孔很快縮小伴對(duì)光反射C．頸動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)，預(yù)后較好D．口唇紅潤(rùn) 20.下述哪些特征與Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)A．致敏T細(xì)胞B．肉芽腫C．壞死性小血管炎D．巨噬細(xì)胞被激活 21.下述哪些是肺表面活性物質(zhì)的作用A．降低肺順應(yīng)性B．防止肺毛細(xì)血管內(nèi)液體滲入肺泡C．降低肺泡表面張力D．減少吸氣阻力 22.下列選項(xiàng)中，屬于生酮兼生糖的氨基酸有A．異亮氨酸B．苯丙氨酸C．酪氨酸D．賴氨酸 23.下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶的敘述中正確的是A．屬依賴RNA和DNA聚合酶B．具有RNA酶活性C．具有RNA聚合酶活性D．催化以dNTP為原料合成雙鏈DNA 24.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是A．只有通過(guò)血液起作用B．作用范圍廣、持續(xù)時(shí)間久C．反應(yīng)速度慢D．反應(yīng)準(zhǔn)確 25.下列哪種情況不宜用洋地黃制劑A．預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)B．病態(tài)竇房結(jié)綜合征C．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D．束支傳導(dǎo)阻滯。